Одним из распространенных осложнений артериальной гипертензии является гипертонический криз. Он проявляется резким повышением артериального давления (АД), сильной головной болью в затылке, головокружением и тошнотой. В редких случаях может возникнуть рвота.
Сильное повышение АД часто сопровождается болями в области сердца, слабостью и общим недомоганием. Реже наблюдаются озноб, тошнота и носовые кровотечения. После гипертонического криза у пациента может наблюдаться частое мочеиспускание.
Алгоритм помощи больному | |
---|---|
Первые действия | Успокоить пациента и уложить его в горизонтальное положение с приподнятой головой. Обеспечить доступ свежего воздуха. Попросить пострадавшего глубоко вдыхать и медленно выдыхать. |
При неосложненном кризе | Дать успокаивающие препараты (валериана, пустырник) и приложить горчичники на икры. |
Препараты быстрого действия | Каптоприл, Фуросемид, Моксонидин. |
При осложненном состоянии | Вызывать скорую помощь. |
Симптомы заболевания
Сильные головные боли в затылке должны насторожить
При гипертоническом кризе у человека могут наблюдаться следующие симптомы:
- Систолическое давление превышает 110 мм рт. ст.;
- Головная боль, особенно в затылочной области, сопровождается головокружением, иногда тошнотой и рвотой;
- Часто пациенты жалуются на боли в грудной клетке;
- В височной области может ощущаться пульсация;
- Повышение артериального давления может вызывать одышку;
- Некоторые пациенты отмечают нарушения зрения и координации, а также мелькание точек перед глазами;
- Покраснение кожи лица – распространенный признак;
- В качестве осложнения может начаться носовое кровотечение, что может предотвратить внутреннее кровоизлияние.
При первых признаках патологии необходимо немедленно оказать себе или пострадавшему неотложную помощь.
Действие в домашних условиях
В первую очередь необходимо:
- Измерить пульс и артериальное давление (АД);
- Принять горизонтальное положение, при этом голова должна быть выше плеч;
- При высоком давлении вызвать бригаду скорой помощи;
- При хроническом течении болезни принять назначенный врачом препарат.
При высоких показателях пульса и давления можно использовать специальные медицинские препараты, такие как «Каптоприл» и его аналоги («Капотен», «Капозид»), а также «Нифедипин», «Кордафлекс» и «Нифесан». Это лекарства с быстрым действием.
Если возникают болезненные ощущения в области грудной клетки, рекомендуется принять нитроглицерин (под язык).
Спустя полчаса после приема препаратов необходимо повторно измерить АД. Если показатели не снизились, вызвать скорую помощь.
Неотложная первая помощь
Нужно общаться с больным, чтобы отвлечь его от депрессии.
Чтобы избежать осложнений, близкие должны оказать помощь и выполнить следующие действия:
- Снять эмоциональное напряжение. Успокойте и развеселите пострадавшего.
- Уложите человека на диван, подложив под затылок большую подушку.
- Для успокоения нервной системы дайте выпить корвалол, пустырник или валериану.
- Попросите пострадавшего следить за дыханием. В это время проветрите комнату. Если у него одежда с закрытым воротом, расстегните ее.
- Убедитесь, что пострадавший принял назначенный врачом препарат для снижения артериального давления.
- Если состояние не улучшилось, дайте препарат с быстрым действием (например, «Нифедипин», «Нифесан», «Каптоприл»).
- При ознобе используйте грелку и накройте покрывалом.
Все действия нужно выполнять быстро и последовательно. Не забудьте вызвать «скорую помощь», если тонометр показывает очень высокие значения.
Народные методы
Купирование гипертонического криза народными средствами может быть эффективным, особенно для тех, кто не принимал лекарства и не наблюдается у кардиолога.
Уксусные компрессы хорошо снижают артериальное давление. Для этого смочите марлю или салфетки яблочным уксусом и приложите к пяткам на 7-10 минут. Если улучшений не будет, повторите процедуру через полчаса.
Для нормализации давления можно выпить свежий свекольный сок с небольшим количеством меда, клюквенный сок, настойку плодов шиповника и боярышника или настойку пустырника.
Горчичники на ноги или горячие ножные ванны также быстро снижают артериальное давление.
Дополнительно можно сделать массаж шеи и головы. Это эффективный способ успокоить нервную систему, снять головную боль и стабилизировать давление. Во время массажа уделите особое внимание области затылка.
Медикаментозная помощь
Снижение давления медикаментами оправдано только при очень высоких показателях тонометра. Важно, чтобы препараты не имели побочных эффектов и подходили для большинства пациентов.
При неосложненном кризе можно положить под язык 1 таблетку Клофелина.
Следует также учитывать скорость действия препаратов. При возникновении криза важны средства с быстрой реакцией, такие как «Фуросемид», «Карведилол», «Амлодипин» и другие.
Пероральные препараты для купирования гипертонического криза | |
---|---|
Каптоприл | Дозировка 12,5—25 мг. Действует через 20-60 минут. |
Моксонидин | Доза 0,4 мг. Действует через 30 минут — 1 час. |
Фуросемид | Дозировка 20—50 мг. Начало эффекта через 1-2 часа. |
Клонидин | 0,075 – 0,15 мг. Действие через полчаса. |
Метопролол | 25—100 мг. Эффект наступает через 30-50 минут. |
Вызов скорой помощи
Медицинские работники, прибывшие к пострадавшему, измеряют артериальное давление и делают кардиограмму. При риске осложнений вводят внутривенно антигипертензивные препараты. Часто предлагают принять мочегонное средство. При нарушении сердечного ритма могут использоваться бета-блокаторы. Также под язык может быть предложен «Нитроглицерин».
Врачи чаще применяют следующие препараты быстрого действия при осложненном кризе: Нитропруссид натрия, Тринитроглицерин, Изосорбида динитрат, Эналаприлат, Фуросемид, Гидралазин и другие.
При тяжелых осложнениях, таких как мозговой инсульт или инфаркт миокарда, пациента направляют в реанимацию.
Осложнения болезни
Самым опасным осложнением гипертонического криза является мозговое кровоизлияние, вызванное разрывом сосудов. Это приводит к неадекватному поведению, потере чувствительности и онемению конечностей.
Такой симптом характерен для мозгового инсульта.
При инсульте пациенты часто умирают в течение двух суток. Если они выживают, то могут остаться парализованными и с нарушениями функций мозга. Другими серьезными осложнениями являются инфаркт миокарда и сердечная недостаточность.
Сильная головная боль, рвота, сердечные боли, носовые кровотечения, нарушение координации и зрения — основные симптомы осложненного гипертонического криза. Это состояние требует немедленной первой помощи и вызова медицинской бригады.
Причины патологии
Заболевание обычно не возникает без причин. Всегда есть факторы, которые могут спровоцировать болезнь и опасные симптомы.
Тяжелые нагрузки и стресс на работе могут стать причиной патологии.
На резкий скачок кровяного давления влияют следующие факторы:
- Частые волнения, стрессовые ситуации и эмоциональное перевозбуждение;
- Смена погодных условий, переохлаждение или длительное пребывание на солнце;
- Занятия спортом и физические нагрузки, к которым организм не готов;
- Игнорирование гипертонии, включая несвоевременный прием лекарств, употребление запрещенных продуктов и курение;
- Неправильные дозировки препаратов для стабилизации артериального давления;
- Употребление алкоголя незадолго до ухудшения состояния;
- Переезд в другой город или страну, особенно при наличии сердечно-сосудистых проблем;
- Неправильное питание и избыточное потребление соли.
Профилактика
Людям с повышенным давлением важно предотвратить развитие заболевания.
Для этого рекомендуется:
- Отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь);
- Снизить потребление соли, жареной и копченой пищи;
- Соблюдать сбалансированное питание 4-5 раз в день небольшими порциями;
- Периодически делать массаж шеи и затылка;
- Вовремя принимать назначенные врачом препараты;
- Соблюдать режим дня и отдыха;
- При необходимости использовать успокаивающие препараты в стрессовых ситуациях.
Следование этим рекомендациям поможет предотвратить развитие заболевания и его осложнений. Быстрое купирование гипертонического криза может спасти жизнь.