Остановимся подробнее на степенях ожогов.

Виды ожогов

В зависимости от степени ожога последствия могут варьироваться.

Ожоги классифицируют на:

• поверхностные (1 уровень);
• средние (2 уровень);
• глубокие (3 уровень).

Ожог 1 уровня — самый легкий. Он затрагивает только верхние слои эпидермиса, не доходя до дермы. После такого ожога шрамы не остаются, так как кератиноциты из волосяных фолликулов восстанавливают ткань.

Ожог 2 уровня может быть поверхностным или глубоким. При поверхностном ожоге поражается весь эпидермис и сосочковый слой дермы, а при глубоком — также сетчатый слой дермы. Активируются макрофаги, которые очищают рану от мертвых клеток. Под обожженной тканью образуется новая грануляционная ткань, формирующая струп. Это способствует заживлению эпидермиса и образованию нормотрофического рубца, который не требует коррекции.

Однако, если в процессе восстановления в рану попадет инфекция, реабилитация может затянуться, и могут образоваться келоидные или гипертрофические рубцы.

Ожог 3 уровня поражает эпидермис, дерму и подкожно-жировую клетчатку, включая волосяные фолликулы, которые полностью разрушаются. Это затрудняет заживление, так как кератиноциты поступают только с краев раны, что замедляет процесс.

Важно! Чем дольше заживает рана, тем выше риск инфекции и формирования келоидных или гипертрофических рубцов, требующих коррекции.

Что такое келоидный рубец

Келоидный рубец часто путают с гипертрофическим. Однако, в отличие от гипертрофического, келоидный рубец вызывает значительный дискомфорт: он быстро увеличивается, выходит за пределы раны, сопровождается зудом и болью, а также имеет ярко-бордовый или синюшный цвет. Келоидный рубец не уменьшается и не рассасывается самостоятельно, поэтому для его удаления необходимо пройти несколько курсов физиопроцедур с использованием специальных средств. Он может быстро расти и образовывать периферические тяжи за пределами ожога.

Чтобы избавиться от шрама после ожога, потребуется курс процедур.

Читайте подробнее в нашей статье:

Что такое гипертрофический рубец

В отличие от келоидного, гипертрофический рубец не выходит за пределы ожога, но также не приносит ничего хорошего. Он образуется из-за избытка коллагеновых волокон в области ожога, что делает его плотным и возвышающимся над уровнем кожи. Как и келоидный рубец, гипертрофический не рассасывается самостоятельно и требует лечения. Особенно проблематичны такие рубцы в области суставов, так как они могут препятствовать нормальному движению конечностей.

Гипертрофические и келоидные рубцы возникают при глубоких ожогах (2 или 3 степени) или при больших ожогах. В местах поражения может нарушаться пигментация кожи — она становится темнее или светлее общего тона.

Иногда рубцы могут увеличиваться в размере в течение полугода, а затем уменьшаться на протяжении нескольких лет, но это редкое явление в медицинской практике.

Факторы, повышающие вероятность развития шрама после ожога

Во время восстановления после травмы последствия могут проявляться по-разному. Это зависит от:

• Возраста пациента. У детей и подростков кожа более нежная, что увеличивает риск образования шрамов и следов от ожогов. Однако они восстанавливаются быстрее благодаря лучшим регенеративным свойствам кожи по сравнению со взрослыми.
• Женщины чаще подвержены образованию рубцов после ожогов, чем мужчины.
• Повреждения на шее и верхних конечностях труднее лечить, так как кожа в этих местах менее эластична, что замедляет регенерацию клеток.
• Множественные хирургические вмешательства на месте ожога могут увеличить риск повторного образования рубцов.
• Трансплантация кожного лоскута на месте ожога также влияет на процесс восстановления.
• Темнокожие люди и люди с азиатской внешностью чаще склонны к образованию келоидных рубцов из-за особенностей кожи.

Правильно подобранное лечение и косметические средства помогут избежать нежелательных последствий.

Лечение

Для тех, кто интересуется, как избавиться от рубца от ожога, существует несколько вариантов решения этой проблемы. Методы борьбы с травматическими дефектами кожи включают:

• медикаментозное лечение (в том числе народные средства);
• косметические процедуры;
• пластическую терапию.

Каким способом какую степень лечить

Масштаб проблемы при ожогах трех степеней различен, поэтому и лечение отличается:

• Для ожога 1 степени достаточно домашних аппликаций со специальным кремом. Через неделю поврежденное место должно зажить.
• При 1 степени наблюдается только покраснение, тогда как при 2 степени появляются жжение и пузыри. Это все еще не критично, и ожог можно лечить тем же кремом, но курс аппликаций продлится 30-40 дней. Прокалывать пузыри нельзя, так как это может привести к заражению.
• Ожог 3 степени сопровождается отечностью, омертвением кожи, струпьями, пузырями и гиперемией вокруг раны. В этом случае требуется врачебный контроль и комплексное лечение, включая мази, косметологические процедуры, физиотерапию и, возможно, хирургическое вмешательство с пересадкой кожи. Восстановление займет не менее 2 месяцев.

После травмы остаются рубцы. Удаление шрама от ожога зависит от его серьезности. Ожоги 1 и 2 степени не оставляют глубоких повреждений, и с ними можно справиться самостоятельно с помощью физиотерапии и косметических средств. Ожоги 3 степени требуют более сложного подхода, так как повреждения могут затрагивать кости, что делает восстановление долгим и трудным, включая хирургическое вмешательство и пересадку кожи.

Узнайте, какой способ коррекции рубцов подходит вам!

Задайте вопрос врачу Светлане Викторовне Огородниковой.

Косметические процедуры

По мнению дерматологов, лечение рубцов и следов после ожога следует начинать только после полного заживления раны и формирования шрама. Раннее вмешательство может усугубить проблему. В салонах красоты предлагают следующие методы:

• Химический пилинг. На рубец наносят состав с фруктовыми кислотами, который разъедает «неправильный» роговой слой эпидермиса. Это помогает размягчить рубец и выровнять его по сравнению с остальной кожей.
• Лазерный пилинг. Этот метод популярен для устранения шрамов на лице. Косметологи утверждают, что процедура безопасна и эффективна. Лазер аккуратно «спиливает» грубый рубец, открывая новую мягкую кожу.
• Силиконовые пластины и гели. Они препятствуют разрастанию рубцовой ткани за счет давления и эффективны на ранних стадиях формирования рубцов.
• Алмазная шлифовка. В этом методе используются микрокристаллы, которые отшелушивают роговой слой эпидермиса. Это позволяет удалить значительные следы от ожога.
• Инъекции глюкокортикоидов. Применяются в основном против келоидных рубцов, но могут вызывать побочные эффекты. Препарат вводится непосредственно в рубец.

Кроме перечисленных процедур, для борьбы с шрамами также эффективна физиотерапия. Курсы, основанные на физическом воздействии, например, с использованием ультразвука или электрофореза, позволяют доставить лекарственные вещества глубже, чем при обычной аппликации.

Физиотерапия

Физиопроцедуры эффективны для коррекции как свежих, так и застарелых рубцов. Для достижения видимого результата важно правильно подобрать лекарственное средство.

Какие процедуры относятся к физиотерапии?

• Магнитотерапия. Улучшает кровоснабжение в рубце и психоэмоциональное состояние после травмы.
• Фонофорез. Рассасывает рубцовую ткань, повышает эластичность соединительной ткани, стимулирует крово-лимфообращение и обменные процессы, включая внутриклеточный обмен, а также усиливает выработку биологически активных веществ и активность ферментов.
• Лазеротерапия. Ускоряет регенерацию тканей, успокаивает нервы и оказывает противовоспалительное действие.
• Электрофорез. Объединяет воздействие электрического тока и активных молекул лекарственного вещества. В коже и подкожно-жировой клетчатке создается лекарственное депо, что увеличивает время действия препаратов.

Быстрота выздоровления зависит не только от правильно подобранной реабилитации, но и от косметических средств и медикаментов, используемых в ходе курса.

Ферменкол

Вся продукция этой линейки содержит комплекс из 9 ферментов коллагеназы. Эти вещества разрушают избыточный коллаген и патологическую гиалуроновую кислоту — основные компоненты рубцовой ткани, превращая их в аминокислоты и олигосахариды. Полученные вещества используются для восстановления здорового каркаса дермы.

Ферменкол действует избирательно, не повреждая здоровые ткани. Он не содержит гормонов и подходит для применения во время беременности, кормления, а также детям с 0 лет.

Ферменкол значительно быстрее устраняет рубцы и следы от ожогов по сравнению с большинством аналогов и является самым эффективным противорубцовым средством на отечественном рынке.

Гель Ферменкол подходит для местных аппликаций и фонофореза. Фонофорез можно проводить дома с аппаратом Ретон.

Для процедуры электрофореза Ферменкол доступен в виде раствора. Электрофорез можно делать дома с аппаратами Элфор, Элфор плюс или Элфор проф, а также в поликлинике.

Чтобы получить бесплатную консультацию у специалиста, оставьте свой вопрос и описание проблемы с фото. Мы ответим в ближайшие два дня!

Шрамы после ожога со временем разрастаются, а застарелые проблемы решить труднее. Не откладывайте заботу о здоровье на потом. Действуйте уже сегодня! Здоровая кожа — это реально с помощью Ферменкол.

Приобрести средства Ферменкол можно в нашем интернет-магазине.

Шрамы от ожогов — как убрать ожог

Ожоговые рубцы формируются на месте поврежденной или омертвевшей кожи, вызванной высокой или низкой температурой. Эпидермис, пострадавший от высоких температур или химических веществ, можно лечить медикаментами или народными средствами. Также существуют современные методы косметологии и пластической хирургии для удаления ожоговых рубцов.

Классификация рубцов после ожога

Шрамы от ожогов могут оставаться на коже на всю жизнь. Если повреждения незначительные, такие как покраснение или жжение, их можно устранить в домашних условиях с помощью мазей, кремов, спреев или методов альтернативной медицины.

Однако, если поражены более глубокие слои дермы, кровеносные сосуды и потовые железы, самолечение может быть опасным. В таких случаях необходима помощь специалиста.

Выделяют несколько типов рубцов от ожогов:

• атрофированный;
• гипертрофический;
• келоидный;
• физиологический (нормотрофический).

Атрофический рубец обычно имеет красный или коричневый цвет и выглядит слегка втянутым. Гипертрофический рубец — это твердый, четко выраженный красный или коричневый нарост.

Шрамы от ожогов: физиологический шрам

Физиологический рубец — это нормальное красноватое или коричневое пятно, на одном уровне с кожей. Проблему представляют келоиды, которые значительно возвышаются над кожей, имеют красный или коричневый цвет и могут вызывать зуд, жжение и боль. Они также способны постоянно расти, в результате чего рубец может быть значительно больше исходной раны.

Часто шрамы возникают из-за недостаточного ухода за ожогом. При заживлении раны образуется корка, под которой формируется новый слой кожи.

Пострадавшие иногда пытаются удалить корку, надеясь ускорить заживление. Однако такое вмешательство может привести к образованию рубцов, так как защитный слой будет поврежден.

Кроме того, рубцы могут образоваться при инфекции на поврежденной коже, например, при разрыве мочевого пузыря. В этом случае рана воспаляется и нагнаивается, что может сопровождаться ознобом, жаром и общей слабостью.

Чтобы избежать образования рубцов после ожога, необходимо избегать инфекций и начинать своевременное лечение при возникновении осложнений.

Как убрать шрам от ожога лекарственными средствами?

Препараты применяются на всех этапах ожоговой терапии. Спреи, лосьоны, гели и мази от ожоговых шрамов используются как в косметических процедурах, так и в послеоперационный период. Чаще всего это антисептические, заживляющие и регенерирующие средства.

Фармакологическое лечение ожоговых рубцов может длиться годы, и не всегда удается достичь желаемого результата.

Избавление от шрамов на этапе их созревания более эффективно, чем удаление старых ожоговых рубцов. Рекомендуется после ожога нанести одно из следующих средств:

• Левомеколь;
• Пантенол;
• Спасение;
• Йодный повидон;
• Ожогов нет.

Мазь Левомеколь предназначена для наружного применения.

Но как избавиться от шрама от ожога, если момент был упущен?

Для устранения старых шрамов от ожогов подойдут следующие мази и кремы:

• Зерадерм Ультра;
• Келофибраза;
• Контрактубекс;
• Ферменкол.

Эти средства наносят на рубцовую ткань несколько раз в день до полного впитывания. Лечение может занять около 6 месяцев.

Также для удаления старых рубцов можно использовать силиконовые пластыри и пластины Spenco. Их прикрепляют к рубцу с помощью пластыря или повязки, снимая только для гигиенических процедур.

Как избавиться от рубцов народными методами?

Хорошего эффекта можно добиться с помощью народных средств. Косметическая глина часто используется для осветления шрамов. Ее разводят до однородной пасты, наносят на проблемный участок на 15 минут, затем смывают теплой водой. Такие аппликации следует делать два раза в неделю.

Болото — еще одно популярное средство от шрамов после ожогов. Оно эффективно борется с различными пятнами и рубцами на коже. Для этого 2-3 раза в неделю на рубцовую ткань наносят маску из коряги. Однако этот препарат противопоказан при куперозе и повреждениях кожи, а также не рекомендуется для использования вокруг глаз.

Чем еще можно помазать шрам от ожога? Кроме этих средств, можно использовать компрессы из тертых картофельных клубней, сока алоэ, настоя петрушки и облепихового масла. Эти ингредиенты можно применять отдельно или в сочетании с масками из пчелиного воска или семян дыни.

Удаление ожоговых рубцов

К счастью, прогресс не стоит на месте. Вместо длительных курсов лекарств или радикальных операций появляются более щадящие и эффективные методы.

Популярные косметические процедуры для устранения дефектов кожи: лазерная шлифовка, химический пилинг и криохирургия рубцов.

Лазерная шлифовка ожоговых рубцов

Кожа на две трети состоит из воды, что позволяет корректировать рубцы с помощью лазера. Процедуры проводятся под предварительной анестезией с использованием эрбиевого или CO2-лазера.

При применении CO2-лазера эпидермис в проблемной зоне удаляется почти полностью. Эта процедура также нагревает дерму, что стимулирует выработку коллагена.

Эрбиевый лазер более деликатен. Он воздействует на эпидермис на глубину всего одной тысячной миллиметра, обновляя его без термического повреждения окружающих тканей. Тепловое воздействие не затрагивает дерму, поэтому синтез коллагена происходит менее активно. Мнения экспертов о лазерах различаются.

Некоторые считают, что CO2-лазер более эффективен для атрофических и гипертрофических рубцов, в то время как другие отмечают меньшую травматичность эрбиевого лазера. В любом случае процедура бесконтактная, что исключает риск инфицирования.

Шрамы от ожогов: пилинг

Для устранения мелких физиологических и атрофических рубцов можно применять поверхностный пилинг с гликолевой кислотой. Это вещество воздействует только на эпидермис, отшелушивая мертвые клетки, не повреждая при этом его. Удаление старых клеток активирует новые, способствуя восстановлению тканей.

Пилинги с фенольной или трихлоруксусной кислотой предназначены для удаления более глубоких повреждений. Эти кислоты полностью растворяют эпидермис и вызывают отмирание верхних слоев дермы. В результате кожа на обработанном участке темнеет и образуется корочка. Затем начинается процесс заживления и синтез коллагена, что уменьшает глубину рубца.

Шрамы от ожогов: криодеструкция

Для лечения старых гипертрофических и келоидных рубцов предпочтителен метод криоабляции. Процедура проводится под анестезией: аппликатор погружают в жидкий азот и прижимают к рубцу до появления эффекта ледяного инея. В результате область опухает и напоминает мочевой пузырь после ожога.

Через несколько дней на месте пузыря образуется корка, которая исчезает через неделю. На её месте остается маленькое пятнышко, со временем становящееся почти незаметным. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, и выбор способа лечения ожоговых шрамов остается за пациентом.

Важно выбирать только проверенные инструменты и квалифицированных специалистов, чтобы не усугубить ситуацию.

Литература:

1. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
3. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
4. https://fermencol.ru/kak-ubrat-shram-ot-ozhoga/.
5. https://mdc51.ru/shramy-ot-ozhogov-kak-ubrat-ozhog.html.
6. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
7. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».