Щитовидная железа вырабатывает гормоны, необходимые для нормального функционирования организма. Патологии щитовидной железы часто протекают скрыто и имеют общие симптомы на начальном этапе, что затрудняет диагностику. Для профилактики рекомендуется ежегодно посещать эндокринолога. Первое и важное исследование, которое проводит специалист, — это пальпация щитовидной железы.

Какую информацию позволяет получить прощупывание органа

Осмотр и пальпация щитовидной железы проводятся врачом во время приема пациентов.

При пальпации врач оценивает:

• Объем. Это позволяет выявить увеличение железы и определить его степень.
• Структуру ткани. Доктор оценивает плотность и однородность тканей при ощупывании.
• Характеристики поверхности. Определяется ровность поверхности, наличие бугристости, четкость краев и узлов.
• Болезненность. Оценивается, вызывает ли прикосновение болезненные ощущения.
• Лимфатические узлы. Проверяются подчелюстные лимфатические узлы.
• Температура кожи. Оценивается температура кожных покровов в области железы.
• Пульсация сосудов. Определяется степень пульсации кровеносных сосудов.

Это обследование является начальным этапом диагностики. На основе пальпации диагноз не устанавливается, но можно заподозрить патологию и назначить дополнительные исследования.

Пальпация щитовидной железы в норме

В норме щитовидная железа не прощупывается. Иногда можно слегка ощутить орган. Если края ровные, ткань однородная, без уплотнений и бугристости, поводов для беспокойства нет.

Небольшое увеличение щитовидной железы указывает на зоб первой или второй степени.

Третья степень заболевания характеризуется бугристостью и наличием узелковых образований. Увеличение органа третьей степени заметно невооруженным глазом.

Исследование затруднено у пациентов с избыточным весом, что может привести к ошибочным и нерезультативным показателям.

Пальпирование щитовидной железы имеет свои особенности у детей.

Пальпация щитовидной железы у детей

Детский эндокринолог проводит пальпацию щитовидной железы в положении стоя. В зависимости от возраста ребенка исследование может выполняться одной или двумя руками. Если ребенок достаточно взрослый, врач просит его проглотить слюну, чтобы лучше оценить очертания железы и наличие узловых образований.

У маленьких детей пальпация проводится в положении сидя или на руках у родителей. Как и у взрослых, щитовидная железа в норме практически не прощупывается. При глубокой пальпации определяется однородная структура органа, пропорциональное размещение долей и четкие границы.

Врач должен быть очень аккуратным при пальпации у детей. Маленькие пациенты не должны испытывать дискомфорт, поэтому родители должны находиться рядом. Эндокринолог должен объяснить ребенку, что процедура безболезненна и займет всего несколько минут.

Существует несколько методов пальпации, каждый из которых включает два этапа:

1. Поверхностное прощупывание. Этот этап позволяет определить границы, степень увеличения, наличие узловых образований и симметричность долей.
2. Глубокое прощупывание. На этом этапе врач оценивает структуру ткани, наличие уплотнений и бугристостей.

Полученные данные помогают предположить наличие различных патологий щитовидной железы.

Какие патологии позволяет заподозрить пальпация органа

Неровные границы, бугристая поверхность и повышенная пульсация сосудов могут указывать на наличие зоба. Болевые ощущения при обследовании также могут свидетельствовать о зобе или тиреоидите.

Усиленная пульсация сосудов, увеличенные лимфатические узлы и повышенная температура кожи в области щитовидной железы — признаки гиперфункции и воспалительных процессов. Увеличение размеров, наличие уплотнений и асимметричное расположение долей могут указывать на узловые образования, кисты или новообразования.

Эти изменения не являются основанием для диагноза, но могут свидетельствовать о патологии и служить поводом для дальнейших диагностических мероприятий.

Существует несколько методов пальпаторного обследования щитовидной железы. Врач-эндокринолог может использовать любой из них.

Пальпация щитовидной железы техника и методы

Обследование проводит только врач, который выбирает различные позиции для точности диагностики.

1. Доктор стоит перед пациентом лицом к нему. Большие пальцы рук располагаются на хряще, остальные пальцы обхватывают шею. При необходимости врач просит пациента проглотить слюну, что позволяет лучше прощупать орган.
2. Эндокринолог находится справа от пациента, который опускает голову вниз. Одна рука фиксирует шею, другая прощупывает железу.
3. Доктор стоит сзади пациента. Большие пальцы располагаются на задней поверхности шеи, остальные пальцы — на передней. Это положение позволяет использовать восемь пальцев для ощупывания органа.

Метод имеет преимущества: он прост в выполнении, доступен каждому пациенту и информативен. Однако могут возникать погрешности из-за физиологических особенностей. У полных людей прощупать железу сложнее, чем у людей с нормальной конституцией.

Каждый может самостоятельно прощупать щитовидную железу в домашних условиях.

Пальпация щитовидной железы самостоятельно, алгоритм действий

Обследование щитовидной железы в домашних условиях несложно и доступно каждому. Для этого положите большой палец одной руки с одной стороны хряща, а остальные пальцы — с другой.

Плавными движениями прощупывайте железу, начиная с самого выступающего участка шеи. Затем сглотните и продолжайте пальпацию, смещая хрящ.

Пальпация щитовидной железы — безопасный и безболезненный метод диагностики. Его используют как врачи-эндокринологи, так и обычные люди дома.

Однако врач не ставит диагноз только на основе пальпации. Для окончательного заключения он собирает анамнез, проводит пальпацию и назначает лабораторные и инструментальные исследования. На основе всех полученных данных выставляется диагноз.