Кашель — это защитный рефлекс организма, который очищает дыхательные пути от излишнего секрета и инородных частиц.
Кашель начинается с глубокого вдоха, после которого следует выдох с кратковременным закрытием голосовой щели. Это приводит к повышению давления в грудной клетке и резкому выбросу воздуха, который захватывает инородные частицы.
Симптомы патологии
Пациенты с гипертонией часто сообщают о приступах сухого кашля в анамнезе. Обычно это происходит после приема определенных препаратов для снижения давления.
Кашель возникает внезапно, часто начинается с щекотания в горле, вызванного спазмом.
Приступ может сопровождаться подташниванием и даже рвотой. Непродуктивный кашель, при котором нет отхождения мокроты, может быть связан с давлением на трахею.
Синдром может проявляться следующими симптомами:
- Повышенным артериальным давлением.
- Раздражением органов дыхания и сухим отхаркиванием без мокроты.
- Неприятными ощущениями в грудной клетке.
- Учащенным сердцебиением.
- Набуханием вен шеи, вплоть до разрыва капилляров и образованию сосудистой сетки.
- Головокружением или головной болью.
- Усиленным потоотделением.
- Пульсацией крови в области головы.
- Одышкой и нехваткой кислорода.
- Носовым кровотечением.
Кроме этих симптомов, гипертонический кашель может сопровождаться ощущением сдавливания в груди, учащенным сердцебиением и частым мочеиспусканием.
Причины гипертонического кашля
В настоящее время для дифференциальной диагностики все чаще требуется экспресс-тест ПЦР на коронавирус. Хотя его цена выше, результат становится известен уже на следующий день после анализа.
Артериальная гипертензия не вызывает кашлевые приступы. Они могут возникать из-за определенных факторов, например, при лечении болезни ингибиторами АПФ, которые могут вызывать сухость дыхательных путей.
Курение является фактором, способствующим острому кашлю, который может сопровождаться болями в грудной клетке, мигренью, одышкой, слабостью и затрудненным дыханием.
Кашлевые приступы могут также быть вызваны проблемами в эндокринной системе и воздействием внешней среды. Нарушения кровообращения и сосудистые проблемы могут указывать на стресс, нервное истощение или алкоголизм.
При гипертонии может воспаляться парасимпатический нерв, что происходит из-за раздражения определенных рецепторов. Это может быть одной из причин кашля. Приступы повышения артериального давления вызывают страх и нервозность, что приводит к сужению голосовой щели и сухому покашливанию.
Факторы риска
Сухой кашель при приеме таблеток от давления
Любой препарат для снижения артериального давления может вызывать побочные эффекты. Ингибиторы АПФ часто приводят к сухому кашлю без отхождения мокроты.
Исследования показывают, что сухой кашель при приеме гипотензивных препаратов возникает из-за накопления брадикинина в бронхах.
Кашель также могут вызывать бета-блокаторы, которые воздействуют на рецепторы в сосудах, сердце и бронхах.
Лекарственные препараты | Побочные действия |
---|---|
Каптоприл | Может вызвать сухой кашель, который проходит самостоятельно после прекращения приема. |
Эналаприл | Возможны сухой кашель, затрудненное дыхание, бронхоспазм и фарингит. |
Таблетки от давления, не вызывающие кашель
Некоторые исследования показывают, что снижение дозировки гипотензивного препарата может устранить приступы кашля.
В настоящее время для лечения гипертонии чаще используют блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты оказывают выборочное влияние на органы и имеют меньше побочных эффектов.
Рекомендуется выбирать лекарства с мягким действием, которые не вызывают кашель.
Адреноблокаторы и ингибиторы АПФ следует принимать с осторожностью и только по рекомендации врача.
Врачебная практика показывает, что ингибиторы АПФ заменяют блокаторами рецепторов ангиотензина. Эти препараты не влияют на брадикининовую систему, что исключает побочные эффекты, такие как сухой кашель и ангионевротический отек, вызванные повышением уровня брадикинина.
Лекарственные препараты с меньшей вероятностью осложнений со стороны дыхательных путей | |
---|---|
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов | Лозартан, Кардосал, Валсартан |
Блокаторы кальциевых каналов | Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин |
Диуретики | Спиронолактон, Фуросемид, Индапамид |
Эффективными препаратами нового поколения с быстрым действием являются Моксонидин и Рилменидин. Они являются селективными агонистами имидазолиновых рецепторов и хорошо снижают артериальное давление без побочных эффектов, таких как кашель.
Перед началом медикаментозной терапии необходимо проконсультироваться с лечащим терапевтом или кардиологом. Важно помнить, что любой препарат назначается только после изучения анамнеза, включая аллергический, личного осмотра, анализов и диагностических процедур.
Первая помощь
Если кашель становится частым или вызывает повышение артериального давления, необходимо немедленно сообщить об этом врачу-терапевту.
Если выяснится, что приступы связаны с конкретным препаратом, врач заменит его на другой.
При приступах кашля важно не паниковать. Стресс и страх могут усугубить ситуацию и повысить давление.
Курильщикам рекомендуется бросить курить или сократить количество сигарет. Для профилактики кашля врачи советуют проводить больше времени на свежем воздухе, активно двигаться, придерживаться здорового питания и соблюдать режим труда и отдыха.
Приступы кашля, вызванные приемом лекарств, можно устранить:
- снижением дозы препарата;
- заменой на другой;
- назначением средств для уменьшения побочных эффектов;
- приемом противокашлевых таблеток.
Важно помнить, что в аптеках все еще можно встретить устаревшие препараты, такие как Валидол, Моксонидин и Клофелин. Люди продолжают их покупать, не зная о существовании более современных средств с меньшими побочными действиями.
Если сухой кашель не проходит более 2 дней, следует обратиться к лечащему врачу.