Повышенное артериальное давление (гипертензия) наблюдается при различных патологических состояниях. Это может быть как эссенциальная гипертония, так и симптоматическая, возникающая при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, надпочечников, гормональных нарушениях и эндокринной патологии.
Для гипертоников нормальными считаются повышенные показатели давления — 130/90 и 140/90 мм рт. ст. У таких пациентов может наблюдаться резкое снижение давления, что приводит к гипотонии.
Гипертоник переносит такие перепады тяжелее, чем обычный человек.
Резкое снижение давления называется гипотоническим кризом. Опасным считается падение систолического давления до 90 и 100 мм рт. ст. Это состояние может нарушить кровоток и вызвать ишемию тканей, вплоть до некроза.
Причины снижения АД
Главной причиной снижения давления у гипертоников считается передозировка лекарств, часто возникающая из-за недостатка знаний и самолечения.
Среди вторичных причин выделяют:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, миокардиты, отек легких).
- Вегето-сосудистая дистония.
- Инфекционные заболевания.
- Заболевания почек и надпочечников.
- Снижение уровня сахара в крови.
- Психические расстройства – депрессия, длительные стрессы.
- Прием антидепрессантов и аналгетиков.
- Внешние и внутренние кровотечения (прободная язва, геморрой).
- Анафилактический шок.
- Сильный болевой синдром (приступ панкреатита, почечной колики, язвенная болезнь, менструальные боли).
Провоцирующие факторы
К снижению артериального давления (АД) могут привести не только перечисленные состояния, но и другие факторы.
Среди распространенных факторов риска выделяют:
- Длительный постельный режим.
- Беременность.
- Лихорадка.
- Пожилой возраст.
- Малоподвижный образ жизни.
- Ортостатический коллапс при резком вставании (особенно у пожилых).
- Воздействие высоких температур, вызывающее расширение сосудов (термальные источники, бани, сауны).
- Неправильное питание.
- Длительное пребывание на солнце и загар могут вызвать снижение АД. При загаре адреналин превращается в меланин, что снижает тонус сосудов. Это может привести к слабости и гипотонии после длительного пребывания на солнце.
Снижение АД на фоне гипертонии проявляется характерными симптомами.
Наиболее заметные из них:
- Общая слабость, вялость, астения.
- Угнетенное состояние.
- Головная боль.
- Тошнота, рвота.
- Потемнение в глазах.
- Головокружение.
- Возможен частый жидкий стул.
Некоторые симптомы могут быть общими для гипертонического и гипотонического кризов, поэтому важно учитывать и другие проявления.
Гипотонический криз | Гипертонический криз |
---|---|
Кожные покровы | |
Кожа бледная, холодная, часто с холодным липким потом. Холодные руки и ноги. | Кожа розовая, теплая, лицо гиперемировано, конечности теплые. |
Головная боль | |
Ноющая, разлитая боль. | Пульсирующая боль, часто локализована в затылке. |
Сердцебиение | |
Слабое, пульс плохо определяется. | Сильное, учащенное, пульс частый и хорошо наполненный. |
Состояние психики | |
Угнетенное, повышенная сонливость. | Возбужденное. |
Другие проявления | |
Подташнивание, однократная рвота, шаткая походка, потемнение в глазах, возможна потеря сознания. | Тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения, мелькание мушек перед глазами. |
Резкое снижение давления у гипертоника протекает тяжелее, чем у здорового человека. Длительная гипотония может привести к негативным изменениям в органах и тканях.
Чем опасно низкое давление
Недостаточное кровоснабжение, подавленное состояние и кислородное голодание жизненно важных органов могут возникать из-за гипотонии.
При длительном гипотоническом состоянии появляются невротические симптомы: повышенная раздражительность, ухудшение памяти, трудности с концентрацией и снижение работоспособности.
Постоянные головные боли, снижение жизненного тонуса и работоспособности становятся сильным негативным фактором. Это приводит к снижению оптимизма, окрашивает окружение в серый цвет и вызывает плохое настроение.
Возникает повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету.
Возможные последствия:
- Резкий скачок давления при гипотонии может вызвать разрыв сосуда и привести к инсульту или инфаркту.
- Травмы при падении из-за потери сознания.
- Нарушение сердечной проводимости вплоть до остановки сердца.
При ухудшении самочувствия и появлении указанных симптомов важно сначала измерить давление у пострадавшего. Это необходимо, чтобы не спутать гипотонию с гипертоническим кризом и не начать снижать давление с помощью домашних лекарств. Если обнаружено пониженное артериальное давление, следует попытаться нормализовать его самостоятельно.
Что делать, если сильно снизилось давление
Если это произошло на улице, отведите пострадавшего в тень. Лучше посадить или положить его, приподняв ноги. Это обеспечит приток крови и кислорода к мозгу.
Алгоритм действий помощи пострадавшему:
- Вызовите скорую помощь! До ее приезда попытайтесь оказать помощь самостоятельно.
- Расстегните ворот, снимите ремень, пояс и галстук, ослабьте все резинки.
- Откройте окно, если пострадавший находится в помещении, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
- Постоянно разговаривайте с пострадавшим, чтобы избежать потери сознания.
- Если у него затруднена речь, поднесите к носу ватку с нашатырным спиртом.
- Оботрите лицо мокрым платком.
- При обмороке побрызгайте в лицо водой, помашите газетой перед лицом, похлопайте по щекам.
- При ознобе укройте теплым одеялом.
- При рвоте положите на бок, чтобы рвотные массы не попали в гортань и трахею.
- Для повышения давления можно использовать препарат Кордиамин.
- При головной боли дайте таблетку Цитрамона или другого средства с кофеином.
Если давление не критически низкое, можно:
- Напоить горячим сладким чаем или кофе, дать кусочек горького шоколада (если нет диабета).
- Помассировать уши, затылок и шею.
- Растирать икроножные мышцы, кисти рук, стопы, поясницу и живот.
- Надавливать на акупунктурную точку под носом.
- Принять контрастный душ или растереть тело мокрым полотенцем.
Народные средства для повышения давления
Если артериальное давление (АД) незначительно понизилось, можно использовать проверенные народные средства.
Например:
- Одну столовую ложку меда, посыпанного корицей, запить горячим чаем или кофе. Мед в небольшом количестве подходит даже для людей с сахарным диабетом.
- Отвар зверобоя – он уменьшает действие блокаторов кальция.
- Ароматерапия с мятой или розмарином.
- Массаж кожи головы, затылка и шеи. Проводите его мягко, не надавливая, подушечками пальцев.
Другие полезные средства:
- Аптечные препараты-стимуляторы для снятия сонливости и усталости: настойка Элеутерококка, Женьшеня или Китайского лимонника. Их следует принимать под контролем давления и лечащего врача.
- При резкой гипотонии для сужения сосудов можно использовать Норэпинефрин (синоним норадреналина, повышающего артериальное давление) и холинэргические препараты, но только под наблюдением врача.
Грамотной терапии для поддержания рабочего состояния недостаточно. Необходимо выполнять ряд мер, которые помогут не только устранить, но и предотвратить нежелательные падения АД.
Профилактика гипотонических состояний
Эти советы помогут избежать скачков артериального давления у людей с предрасположенностью к гипертензии:
- Регулярно контролируйте артериальное давление утром и вечером, записывая результаты для анализа.
- Избегайте острых и хронических стрессов. При необходимости принимайте легкие седативные средства, такие как валериана или пустырник в таблетках.
- Ведите здоровый образ жизни: обеспечьте полноценный ночной сон не менее 8 часов, ложитесь спать до полуночи и отдыхайте днем около полутора часов. Соблюдайте режим питания с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов и витаминов. Рассмотрите возможность приема поливитаминов.
- Делайте утреннюю зарядку, больше двигайтесь и гуляйте на свежем воздухе. Избегайте перенапряжения мышц и усталости.
- Занимайтесь лечебной физкультурой по назначению физиотерапевта. При показаниях возможно применение гипербарической оксигенации.
- Весной и осенью проводите профилактическую терапию для предотвращения негативных проявлений при изменении погоды и атмосферного давления.
- Регулярно наблюдайтесь у терапевта или кардиолога и следуйте всем предписаниям. Не занимайтесь самолечением.
Гипертоникам важно правильно подобрать терапию, вести активный образ жизни и контролировать свое состояние, не пренебрегая советами специалистов. Это поможет сохранить работоспособность, оптимизм и избежать резких колебаний артериального давления.