Наши глаза подвержены различным повреждениям, особенно от прямых ударов. В таких случаях место удара краснеет и отекает. Однако внешние проявления — это не единственные осложнения травмы. Существуют и другие, которые могут нанести серьезный вред всей системе зрения.

Классификация травм глаза

В офтальмологии различают травмы глаза по степени тяжести:

• Легкие — не влияют на зрение;
• Средние — вызывают кратковременное снижение зрения;
• Тяжелые — приводят к устойчивому снижению зрительных функций;
• Особо тяжелые — могут привести к потере зрения или глаза.

Травмы могут возникнуть в результате удара рукой или предметом, и не обязательно этот удар будет умышленным.

Основные симптомы повреждения глаза

Травма глаза от удара, помимо локального покраснения, проявляется следующими симптомами: боль, отек, гематома, резь, ограничение движений век, зрачка и глазного яблока, а также подкожная эмфизема.

Повреждения глаза при ударе

Удар в глаз может вызвать различные повреждения. Прежде всего, стоит отметить контузию глазницы, при которой целостность тканей не нарушается. В этом случае глаз становится красным, снижается острота зрения и ограничивается подвижность глазного яблока.

Если удар приводит к повреждению тканей, возможны травмы соседних органов:

• Мышц
• Слезного канала
• Слезной железы

Диагностическое обследование

При ударе в глаз важно пройти полное диагностическое обследование для адекватного и эффективного лечения. Офтальмологическое обследование включает:

• Визуальный осмотр;
• Определение остроты зрения;
• Проверка чувствительности роговицы;
• Измерение внутриглазного давления.

Это основные мероприятия, но в зависимости от результатов первичного осмотра могут потребоваться дополнительные исследования. Часто возникает необходимость в консультации других специалистов:

• Терапевта;
• Травматолога;
• Хирурга;
• Нейрохирурга.

Методы лечения

Лечение травмированного ударами красного глаза должен назначить лечащий врач. Однако традиционная схема лечения включает следующие шаги:

1. Сразу после травмы промойте глаз и окружающие участки дезинфицирующими каплями.

2. При сильной боли примите обезболивающее и обратитесь в травмпункт.

3. Врач обычно назначает гемостатические препараты, кальций и йод.

4. В тяжелых случаях требуется постельный режим.

Неопасное кровоизлияние

Если глаз покраснел из-за травмы, это не всегда требует немедленного лечения. Часто это выглядит серьезно, но на самом деле может быть неопасным субконъюнктивальным кровоизлиянием, которое не нуждается в медицинском вмешательстве. Тем не менее, диагноз должен поставить врач, который также подскажет, как быстро устранить косметический дефект, если нет других симптомов или жалоб на здоровье.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Поражение глаза может быть настолько серьезным, что требуется хирургическое вмешательство. Это касается случаев, таких как отслоение сетчатки, повреждения роговицы или смещение хрусталика. Поэтому любую травму глаза необходимо оценивать специалистом.

В заключение

Если после удара в область глаза вы испытываете дискомфорт, не откладывайте визит к офтальмологу. Чем быстрее вы обратитесь за помощью, тем лучше. В некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения, такие как абсцесс головного мозга, сепсис, снижение остроты зрения или даже полная его потеря.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» вы можете пройти обследование на современном диагностическом оборудовании и получить консультацию квалифицированного специалиста. Клиника работает семь дней в неделю с 9:00 до 21:00. Наши врачи помогут выявить причины снижения зрения и проведут необходимое лечение.

Прием ведут опытные офтальмологи с высокой квалификацией и обширными знаниями. Стоимость лечения в «МГК» рассчитывается индивидуально и зависит от объема проведенных процедур.

Наши врачи, которые решат Ваши проблемы со зрением:

Фоменко Наталия Ивановна
Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, офтальмохирург. Специализируется на хирургическом лечении катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.

Яковлева Юлия Валерьевна
Рефракционный хирург, специалист по лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Гигинеишвили Дареджан Нугзаревна
Врач-ретинолог, специалист по сетчатке глаза. Проводит диагностику и лазерное лечение заболеваний сетчатки, включая дистрофии, разрывы и кровоизлияния.

Уточнить стоимость процедур и записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» можно по телефону 8 (499) 322-36-36 или через форму онлайн-записи.

Кровоизлияние в глаз

Виды кровоизлияния в глаз

Кровоизлияние — это повреждение кровеносных сосудов, чаще всего капилляров. Оно вызывает покраснение, интенсивность которого зависит от локализации разрыва сосудов, а не от степени повреждения.

Существует четыре типа кровоизлияний в зависимости от их расположения в глазу:

1. Гифема. Это скопление крови между роговицей и радужкой, в области, называемой камерой глаза. Обычно возникает из-за механической травмы тупым предметом. Гифема сопровождается сильной болью и нарушением зрения. Требуется срочная помощь офтальмолога, иначе могут возникнуть осложнения.

2. Гемофтальм. Это кровоизлияние в стекловидное тело. Основной симптом — туманная дымка перед глазами, которая не исчезает при моргании. При значительном скоплении крови возможна полная потеря зрения. Гемофтальм считается наиболее тяжелым и опасным типом кровоизлияния, и вероятность восстановления зрения зависит от скорости медицинской помощи.

3. Субконъюнктивальное кровоизлияние. Оно возникает из-за повреждения сосудов слизистой оболочки. Часто происходит без видимой причины и может быть связано с хроническими заболеваниями глаз или сосудов.

4. Кровоизлияние в сетчатку. Это происходит из-за повреждения сосудов сетчатки, которая наиболее чувствительна к травмам. Даже небольшое кровоизлияние может привести к стойкому нарушению зрения.

Определить тип кровоизлияния может только специалист. При появлении симптомов рекомендуется обратиться к офтальмологу в тот же день.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию офтальмолога:

• Первичная консультация — 3 900 рублей
• Повторная консультация — 2 000 рублей

Записаться на прием.

Симптомы

Симптомы кровоизлияния зависят от локализации повреждений.

При гифеме наблюдаются следующие признаки:

• В глазу появляется красное пятно с ровными краями и равномерной окраской.
• Окраска пятна изменяется в зависимости от положения тела — лежа или стоя, так как кровь может перетекать внутри передней камеры глаза.
• Потери зрения нет.
• Без лечения кровоизлияние проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Симптомы гемофтальма отличаются:

• Внешне проявляется бурым пятном с однородной окраской.
• Наблюдается нарушение зрения, степень которого зависит от повреждения слизистой. При тотальном гемофтальме возможна полная потеря зрения.
• Перед глазами появляются вспышки и темные пятна, меняющие форму и размер.

Гемофтальм требует медицинской помощи из-за риска осложнений, таких как отслойка сетчатки и атрофия глаза. Оперативное лечение может помочь сохранить зрение.

Симптомы кровоизлияния в сетчатку:

• Перед глазами возникает сетка и движущиеся точки — мушки.
• Предметы выглядят расплывчато.
• Снижается острота зрения, полная потеря зрения встречается редко.

Кровоизлияние может возникнуть на фоне контузии орбиты, васкулита и некоторых системных заболеваний.

При накоплении большого объема крови развивается экзофтальм: глазные яблоки выступают вперед, и пациент ощущает ограничение в движении глаза. Если кровь находит выход, она может выступать под веком и в конъюнктивальный мешок.

Существуют специфические симптомы, используемые в диагностике. Например, кровоизлияние, распространяющееся на кожу и напоминающее оправу очков, может указывать на перелом основания черепа.

Причины

Причины кровоизлияний в глазах могут быть различными:

• Травмы глаза, глазницы или черепа. Особенно опасны сильные тупые удары по голове. После такой травмы, даже при отсутствии симптомов, необходимо пройти осмотр у офтальмолога.
• Инфекционные вирусные заболевания. Кровоизлияние возникает из-за воспаленной слизистой.
• Гипертонический криз. Резкое повышение артериального давления может нарушить целостность сосудов, особенно у пожилых людей и пациентов с сахарным диабетом или аутоиммунными заболеваниями.
• Рвота и сильный кашель (физическое перенапряжение) могут вызвать небольшие кровоизлияния. Хотя покраснение глаза может быть выраженным, состояние не считается опасным.
• Прием препаратов, снижающих вязкость крови, таких как аспирин, который часто принимают в больших дозах без назначения врача.
• Дефицит витамина К. Это редкое состояние, возникающее после массивной антибиотикотерапии или при хронических заболеваниях иммунной системы или органов ЖКТ.
• Наследственные нарушения свертываемости крови, например, гемофилия.

Риск кровоизлияний увеличивается при наличии хронических заболеваний сердца, сосудов и внутренних органов, а также в первые недели после операций на глазах.

Кровоизлияния могут возникать и у детей любого возраста — от новорожденных до подростков. Причины в основном те же, что и у взрослых.

Рекомендации пациентам

Когда следует немедленно обратиться к врачу:

• Покраснение в обоих глазах. Это может указывать на серьезные проблемы с кровообращением.
• Потеря или снижение зрения в одном или обоих глазах на фоне покраснения.
• Кровоизлияние сопровождается туманом перед глазами, который не проходит в течение нескольких минут или после моргания.
• Покраснение сопровождается сильной болью и нарушением зрения.
• Кровоизлияние произошло в результате травмы. Из-за шока может быть сложно оценить степень повреждений.
• Покраснение возникло на фоне приема антикоагулянтов.

Если кровоизлияние не сопровождается перечисленными симптомами, оно субконъюнктивальное, и причина известна, то обращаться к врачу не обязательно. Офтальмолога стоит посетить, если покраснение не проходит в течение нескольких дней.

Что нельзя делать при кровоизлиянии:

1. Не тереть глаза — это может вызвать раздражение и усилить кровотечение.
2. Не закапывать сосудосуживающие средства без консультации со специалистом.
3. Не носить контактные линзы.
4. Не прекращать прием антикоагулянтов самостоятельно. Необходимо сообщить о кровоизлиянии лечащему врачу.

При появлении кровоизлияния в глазах нужно дать глазам отдых, избегать напряжения и физических нагрузок до улучшения состояния.

Что касается профилактики, специальных мер для предотвращения кровоизлияний не существует. Пациентам с системными заболеваниями следует принимать прописанные препараты и соблюдать рекомендации по образу жизни. Больным с сахарным диабетом и гипертонией необходимо регулярно посещать офтальмолога для профилактических осмотров.

Наши врачи

Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Стаж работы — 30 лет.

[Записаться на прием]

Лечение

Специфическое лечение включает глазные капли для устранения покраснения. Препарат выбирается в зависимости от степени тяжести и причины кровоизлияния. При осложнениях терапия корректируется в соответствии с развившейся патологией. Глаукома и катаракта требуют хирургического вмешательства.

Лечение гифемы также подразумевает отказ от некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных средств и аспирина.

Терапия обязательно включает отдых для глаз. Обширное кровоизлияние с повреждением сетчатки требует госпитализации.

Полную диагностику у квалифицированных офтальмологов и эффективную схему лечения можно пройти в многопрофильной клинике ЦЭЛТ.

Наши услуги в офтальмологии

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет прейскурант на сайте клиники. Для уточнения стоимости услуг просим обращаться по телефону: +7 (495) 788 33 88.

ВАЖНО!

Информация из данного раздела не предназначена для самодиагностики и самолечения. При возникновении боли или обострении заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и назначения лечения обращайтесь к своему врачу.

Информация проверена экспертом:

Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, 19 лет опыта работы.

Похожие статьи

Ком в горле

Ощущение кома в горле — распространенное явление. Многие испытывали это безболезненное, но некомфортное состояние хотя бы раз в жизни.

Брадикардия

Брадикардия: причины, заболевания, диагностика и методы лечения.

Нарушения слуха

Нарушения слуха: причины, заболевания, диагностика и методы лечения.

Литература:

1. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
2. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
3. Ковнер, «Очерки истории M.».
4. Красный глаз после удара.
5. Кровоизлияние в глаз.
6. Симптомы.
7. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
8. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И. И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
9. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
10. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO как дополнительный материал для разработки систем доставки лекарств с контролируемым высвобождением: сравнительная оценка новых интерполимерных комплексов с сополимерами Eudragit® L 100. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.