Щитовидная железа — важный орган внутренней секреции, вырабатывающий гормоны, регулирующие обмен веществ. Без нее человек может жить только при заместительной терапии с использованием синтетических гормонов. По различным причинам деятельность щитовидной железы может нарушаться, что приводит к дисфункции — увеличению или уменьшению выработки одного или нескольких гормонов. Это дисбаланс влияет на скорость обменных процессов в организме.

Причины возникновения дисфункций

Нарушение работы щитовидной железы наиболее заметно при изменении выработки основных гормонов — Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тетрайодтиронина).

Снижение уровня кальцитонина, третьего основного гормона щитовидки, менее заметно, но приводит к проблемам с сердцем и нарушению синтеза костной ткани из-за метаболических нарушений кальция.

Существует множество причин, вызывающих изменения уровня гормонов. Основные из них:

• Наследственность — врожденное недоразвитие железы или предрасположенность к нарушениям функций в зрелом возрасте;
• Инфекционные заболевания;
• Нарушение гормонального фона, особенно выработки ТТГ гипофизом;
• Мутации клеток, приводящие к бесконтрольному росту — доброкачественные аденомы или злокачественные опухоли;
• Влияние внешних факторов, таких как радиация и токсины, повреждающие железистые клетки;
• Изменения гормонального фона из-за физиологических особенностей (например, у женщин);
• Стрессовые состояния, возникающие на работе.

Как проявляются дисфункции

Существуют два крайних проявления дисфункций щитовидной железы: синдром гипотиреоза, связанный с недостатком гормонов, и синдром гипертиреоза, характеризующийся их избытком, что приводит к ускорению обменных процессов.

У обоих полов дисфункции проявляются схожим образом, за исключением симптомов в половой сфере. Щитовидная железа не производит половые гормоны, но существенно влияет на функционирование половых органов мужчин и женщин. Она также зависит от уровня половых гормонов, особенно чувствительна к колебаниям эстрогенов во время менструальных циклов у женщин и к гормональным изменениям в период климакса.

Общие симптомы:

При гипотиреозе:

• Быстрый набор веса;
• Вялость, апатия, заторможенность;
• Повышенная потливость;
• Сальные выделения на коже головы;
• Отеки лица и конечностей;
• Снижение температуры тела;
• Холодные влажные конечности;
• Снижение половой активности;
• Нарушение менструального цикла;
• Импотенция или трудности с зачатием.

При гипертиреозе:

• Быстрая потеря веса;
• Возбужденное, лихорадочное состояние;
• Агрессивность, плаксивость, трудности с концентрацией;
• Лихорадочный блеск глаз;
• На поздних стадиях — увеличение глазного яблока (пучеглазие);
• Повышение температуры тела;
• Сухость кожи, истончение и ломкость волос и ногтей;
• Учащенное сердцебиение;
• Повышенное либидо;
• Нарушение менструального цикла;
• Трудности с зачатием и вынашиванием плода.

Особенности дисфункций у женщин

Дисфункция щитовидной железы у женщин встречается примерно в четыре раза чаще, чем у мужчин. Наибольшую опасность она представляет в младенческом возрасте, когда возможно развитие необратимого заболевания — кретинизма. В фертильном возрасте избыток или недостаток тиреогормонов нарушают функционирование женской половой системы и приводят к сбоям в менструальном цикле.

В постклимактерический период дисфункции могут указывать на наличие патологии, такой как зоб, аденома или рак железы.

Признаки дисфункции щитовидной железы у женщин включают излишнюю раздражительность или, наоборот, заторможенность. Это может сопровождаться нарушением менструального цикла.

Овуляции происходят нерегулярно, менструации могут быть длительными и обильными или, наоборот, короткими и скудными. При регулярной половой жизни беременность может не наступать, а если она происходит, существует высокий риск выкидыша на любой стадии.

Особенности у мужчин

Мужской организм не имеет функции вынашивания плода и циклического ритма активности половых желез. Поэтому дисфункция щитовидной железы у мужчин влияет на половую сферу постепенно, иногда незаметно для пациента.

При избытке гормонов мужчина становится возбудимым и агрессивным. У него развивается бессонница, возрастает либидо и стремление к частым половым актам. При недостатке гормонов либидо снижается, влечение к противоположному полу угасает, что может привести к полной импотенции в тяжелых случаях.

Дисфункция щитовидной железы не является самостоятельным заболеванием. Это синдром, который сопровождает другие органические поражения тканей, вырабатывающих гормоны. Именно количество этих гормонов влияет на скорость обменных процессов в организме.