Ушиб кисти — одна из самых распространенных травм, возникающая при сильном ударе или падении. При этом повреждаются мягкие ткани, но кожные покровы и кости остаются целыми. Что делать при ушибе кисти, чтобы избежать серьезных последствий? Разберемся в этой статье.

Классификация

Ушибы кисти по МКБ 10 делятся на три степени:

1. Легкий ушиб. На коже не появляются синяки и гематомы, болевой синдром отсутствует. Подвижность конечности не ограничена. Симптомы исчезают в течение недели.

2. Ушиб средней тяжести. Человек испытывает интенсивную боль при движении кистью или надавливании. На руке образуется гематома, симптомы сохраняются не менее месяца.

3. Тяжелый ушиб. Повреждается мышца, которая начинает «пульсировать», а очаг ушиба становится горячим из-за разрыва кровеносных сосудов. Появляется обширная гематома и сильная боль при движении и прикосновении. Симптомы могут проявляться только через несколько дней после травмы.

Причины

Ушиб кисти руки чаще всего происходит при падении, например, на скользкой поверхности. В момент потери равновесия человек инстинктивно выставляет руки вперед, что приводит к значительному давлению на запястье из-за массы тела. Это может вызвать перелом или вывих суставов.

Травму можно получить и по другим причинам:

• неправильная техника выполнения физических упражнений;
• уличная драка;
• тяжелая физическая работа;
• неаккуратное использование бытовых приборов;
• строительные и ремонтные работы.

Статистика показывает, что сильные ушибы кисти чаще всего получают дети и пожилые люди. Механизм травмирования в этих случаях одинаков: разрываются капилляры и мелкие кровеносные сосуды, что приводит к образованию гематомы из-за выброса крови под кожу.

Симптомы

Главные признаки ушиба кисти:

• болевые ощущения, отдающиеся в предплечье и пальцы;
• отечность;
• гематома, обычно появляющаяся через 2-3 часа после травмы;
• ограничение подвижности;
• онемение и снижение чувствительности.

При сильном ушибе возникает интенсивная боль, которая может вызвать обморок или шок.

Многие игнорируют симптомы, полагая, что ушиб пройдет сам. Однако игнорирование проблемы может привести к нежелательным последствиям. При выраженных признаках сильного ушиба следует как можно скорее обратиться к врачу или в травмпункт. Специалист проведет диагностику и, определив степень тяжести травмы, назначит лечение.

Первая помощь при ушибе кисти

Сначала на ушибленную кисть нужно приложить холодный компресс или грелку со льдом. Это следует сделать в течение 30 минут после травмы. Если не выполнить эту процедуру, могут возникнуть гематома и отек, которые будут долго сохраняться. Компресс нужно держать не менее 15 минут. Затем аккуратно просушите травмированный участок и нанесите йодную сетку. Если на кисти есть повреждения кожи (царапины, ссадины), обработайте их антисептиком, чтобы предотвратить инфекции и воспаление.

Держите руку горизонтально и обеспечьте ей полный покой, ограничив подвижность. Это поможет устранить болевой синдром и предотвратить обширное подкожное кровоизлияние. Позже наложите повязку с помощью эластичного бинта. Если боль сильная, можно принять анальгетик. Если состояние не улучшается, обратитесь к врачу для рентгенографического снимка, чтобы исключить перелом.

Как лечить ушиб кисти руки?

Терапию ушиба кисти можно проводить в домашних условиях. Основные цели — устранение боли и восстановление подвижности. Пациенту следует избегать физической работы и поднятия тяжестей. Руку нужно беречь, иногда даже отказываться от письма, рукоделия и работы за компьютером. При сильном ушибе в течение 14 дней рекомендуется носить повязку для фиксации сустава. При отечности по рекомендации врача можно принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Существуют наружные средства с рассасывающим эффектом. На поврежденную кисть можно наносить мази:

• гепариновую;
• Троксевазин;
• Ливолин;
• Вирапин.

Наносить мазь нужно 3 раза в день, предварительно очистив и высушив кожу. Курс лечения — 7 дней.

Димексид также обладает согревающим и рассасывающим действием. На его основе делают компрессы, смачивая марлю в растворе. Компресс накладывают на кисть, оборачивают полиэтиленом и бинтом. Снимать компресс можно через полчаса.

ЛФК — важная часть комплексной терапии. Пациенту следует выполнять специальные упражнения:

• сжимание и разжимание кулака;
• вращение большим пальцем по часовой и против часовой стрелки;
• вращение запястьем;
• попеременное поднимание пальцев (кисть на ровной поверхности);
• имитация движения «взять щепотку соли»;
• имитация игры на фортепиано;
• отведение кисти вправо и влево;
• обхватывание пальцами предметов разного диаметра;
• сдавливание предметов каждым пальцем.

Каждое упражнение нужно выполнять 2-3 раза в день, повторяя движения 6-10 раз.

Некоторые народные рецепты эффективно помогают при ушибах кисти:

1. Измельчите хрен и смешайте его с медицинским спиртом в равных пропорциях. Втирайте кашицу в поврежденную область 2-3 раза в день. Смесь также можно использовать для компрессов, накладывая на запястье на 30 минут.
2. Разомните капустный лист, чтобы выделился сок. Сделайте компресс и наложите на руку, зафиксировав бинтом или лейкопластырем. Процедуру лучше проводить вечером перед сном. Капуста обладает обезболивающим и противоотечным действием.
3. Для активации регенерации используйте гусиный жир. Растопленную мазь втирайте в место ушиба 2-3 раза в день.
4. Для быстрого устранения боли приготовьте снадобье из сырого яичного желтка с 1 чайной ложкой соли. Накладывайте мазь в несколько слоев на пораженный участок 3-4 раза в день.
5. Для предотвращения отечности помогут картофельные компрессы. Тонкие ломтики картофеля приложите к травмированной области и зафиксируйте эластичным бинтом. Повязку лучше оставить на ночь.

Последствия при бездействии

Ушиб кисти руки при ударе не считается серьезной травмой. При правильной первой помощи и лечении восстановление происходит быстро. Однако без терапии могут возникнуть осложнения. Если конечности не обеспечить полный покой, могут развиться необратимые изменения, приводящие к деформации руки.

Недолеченный ушиб может вызвать хронические боли, усиливающиеся при нагрузке на сустав или резком движении. В запущенных случаях возможно ограничение подвижности.

Реабилитация

Для ускорения восстановления назначают занятия лечебной физкультурой и физиотерапию. Рекомендуются тепловые компрессы для активизации заживления ушиба и рассасывания гематомы. ЛФК способствует полному восстановлению двигательной активности и предотвращает застойные процессы. Хороший эффект дает сочетание лечебного массажа с использованием специальных мазей, которые предотвращают воспаления. Все лекарства и процедуры должны назначаться лечащим врачом. Самолечение недопустимо, так как неверные действия могут привести к осложнениям.

Болит запястье руки после удара: что делать и как снять боль?

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог

Боли в кисти и лучезапястном суставе после удара — распространенная проблема у боксеров, каратистов и других спортсменов контактных видов спорта. Такие боли могут возникать и в повседневной жизни, когда человек, например, в порыве эмоций ударяет кулаком в стену или другой твердый предмет. Резкая или ноющая боль после удара указывает на травматическое повреждение тканей руки.

Содержание

• Причины боли в запястье после удара
• Первая помощь
• Что делать с травмой?

Причины боли в запястье после удара

В зависимости от силы удара, его количества, состояния лучезапястного сустава и положения руки при контакте с поверхностью могут возникать различные повреждения. У молодого здорового человека даже сильный удар может привести лишь к ушибу, тогда как у человека с остеопорозом даже незначительное воздействие может вызвать перелом. Вот основные причины болей в запястье после травмы:

• Перелом лучевой кости в типичном месте. Симптомы: резкая боль, отечность запястья и нижней части предплечья, иногда — деформация предплечья. Перелом со смещением вызывает сильную боль и не остается незамеченным. «Трещинка» может не диагностироваться сразу.
• Перелом ладьевидной кости. Отек и боль в запястье сопровождаются отеком кисти. Боль усиливается при движениях большого пальца.
• Надрыв или разрыв связок кисти и запястья. Симптомы могут напоминать перелом или быть слабо выраженными.
• Ушиб лучезапястного сустава, контузия костей. На первый взгляд незначительная травма может иметь более серьезные последствия, чем переломы. Возможны осложнения, такие как гемартроз (кровь в суставе), ограничение движений и хроническая боль.

Первая помощь

Первая помощь при травме включает правильное обездвиживание руки и создание условий для уменьшения боли и отека. Даже при незначительной травме рекомендуется выполнить все этапы первой помощи для предотвращения осложнений. Эффективный протокол состоит из четырех пунктов:

• Покой. Не используйте поврежденную руку, повесьте ее на косыночную повязку.
• Охлаждение. Оберните аккумулятор холода в ткань и прикладывайте его на 15 минут к больному месту. Это поможет снять боль и отек лучше, чем препараты.
• Компрессия. Используйте компрессионные бандажи для уменьшения отечности. Снимите кольца и браслеты, чтобы избежать давления при возможном увеличении отека.
• Возвышенное положение. Держите сустав на уровне сердца или немного выше, чтобы снизить отек и боль. Косыночная повязка также поможет в этом.

Эти мероприятия актуальны в первые три дня после травмы. Однако для исключения серьезных состояний необходимо обратиться к врачу. Что делать, если боль сохраняется более трех дней?

Что делать с травмой?

Чтобы уменьшить боль после ушиба или надрыва связок и ускорить восстановление, сустав нужно правильно зафиксировать. После консультации с врачом рекомендуется приобрести бандаж для запястья. Хороший медицинский фиксатор обеспечивает следующие эффекты:

• Правильная иммобилизация. Сустав фиксируется металлической или полимерной пластиной, что исключает движения в лучезапястном суставе, но сохраняет подвижность остальных. Пластина может быть съемной, что позволяет использовать бандаж как компрессионную повязку после окончания срока фиксации.

• Эффективная компрессия. Анатомическая вязка уменьшает отек и защищает сосудисто-нервные образования. Бандаж оказывает давление в нужных местах, в отличие от эластичного бинта, компрессия которого зависит от случайных факторов.

• Массажный и обезболивающий эффект. Специальные силиконовые вставки и уникальная ткань снижают болевые ощущения, воздействуя на рецепторы боли. Массажный эффект улучшает кровообращение и уменьшает отек.

В «Медтехника Ортосалон» вы найдете удобные и эффективные бандажи для запястья. Доступны различные размеры, функции и ценовые категории. Товары можно приобрести в салонах в Днепре, Львове, Харькове, Одессе, Киеве и других городах Украины, а также в интернет-магазине.

Ссылка на видео

Ушиб руки причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019

Ушиб руки — распространённая травма, которая в тяжёлых случаях может привести к серьёзным осложнениям. Поэтому важно своевременно лечить ушибы и не откладывать консультацию у врача.

Основной признак ушиба верхней конечности — гематома. При сильном кровоизлиянии кожа становится синей. Гематома не появляется сразу после травмы; повреждённая область постепенно опухает, что сопровождается болевыми ощущениями. Особенно сильный дискомфорт ощущается при ушибе локтя, который также может сопровождаться повышением местной температуры и ограничением движений. Врачи выделяют несколько основных симптомов ушиба верхней конечности:

• Нарушение чувствительности — возникает из-за поражения нервных окончаний. Может быть полным или частичным; при ушибе локтя симптом охватывает весь сгиб руки.
• Нарушенная лабильность — не всегда проявляется. Подразумевает невозможность согнуть пальцы и ограниченность движений. Больному трудно поднять руку или отвести её в сторону.
• Отёчность — травма вызывает распухание поражённого участка из-за разрыва капилляров.

В зависимости от тяжести травмы выделяют несколько степеней:

• Лёгкая степень — небольшая припухлость и отёчность. Болезненные ощущения исчезают в первые часы, врачебная помощь не требуется, ушиб проходит самостоятельно.
• Средняя степень — разрыв мышечных тканей и повреждение кожи. Характеризуется обширными гематомами и интенсивной болью.
• Тяжёлая степень — разрыв сухожилий или мышц, нарушенная двигательная активность, часто сопровождается вывихом.

При симптомах тяжёлой степени необходимо обратиться к врачу для диагностики и первой помощи. В зависимости от расположения травмы выделяют следующие виды:

• Ушиб кисти или пальцев — диагностируется реже, часто сопровождается разрушением костной ткани. Удар приходится на ладонь.
• Ушиб запястья и предплечья — включает кровоизлияние и образование гематом, что приводит к изменению цвета кожи и быстрому отёку.
• Ушиб локтя — наиболее опасная травма, ограничивающая подвижность руки. Тяжёлая степень может сопровождаться вывихом.
• Ушиб плеча — характеризуется интенсивной болью и ограниченностью движений.

Ушиб возникает при воздействии силы на верхнюю конечность. Травмы часто происходят в дорожно-транспортных происшествиях, несчастных случаях дома, драках или при несоблюдении техники безопасности во время спорта или на производстве. В группе риска находятся дети и спортсмены, так как активные игры и физические нагрузки могут привести к падениям. Ушиб руки может сопровождаться повреждением мышечных тканей и сосудов. Для избежания осложнений необходима консультация травматолога или хирурга.

Диагностика

После травмы руки с симптомами ушиба средней или тяжёлой степени необходимо обратиться к врачу. Специалист проведёт визуальный осмотр, соберёт анамнез и уточнит обстоятельства травмы. Для точной диагностики назначаются инструментальные методы обследования:

• Рентгенография позволяет определить место поражения и подтвердить или опровергнуть перелом.
• Ультразвуковое исследование оценивает состояние мягких тканей, площадь травмы, а также наличие повреждений сухожилий и мышц.
• Компьютерная томография применяется, если у врача есть сомнения в диагнозе.
• МРТ используется в редких случаях для проверки целостности мышц и сухожилий, а также для выявления внутренних кровоизлияний.

После постановки диагноза врач разрабатывает курс лечения.

Лечение

Сначала необходимо оказать первую помощь пострадавшему, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск осложнений. Приложите холод к месту травмы на 5–10 минут. Если есть кровоточащие раны, обработайте их антисептическим раствором. При средней или тяжелой степени ушиба наложите бинт. Обезболивающие препараты следует принимать только после консультации с врачом.

В первые 24 часа пострадавшая область должна находиться в покое, движения следует минимизировать. Врач назначит обезболивающее. Холодные компрессы помогут облегчить состояние. В первые сутки не используйте согревающие мази. Физиотерапия ускоряет заживление ушиба и укрепляет хрящи и мышцы. Рекомендуется пройти курс витаминов и хондропротекторов. Медикаментозное лечение включает противовоспалительные препараты. Обезболивающие мази применяйте до полного исчезновения дискомфорта.

Чтобы снизить риск ушибов, соблюдайте правила дорожного движения и технику безопасности. При занятиях спортом используйте средства индивидуальной защиты. Здоровый организм лучше противостоит механическим воздействиям, поэтому избегайте алкоголя, курения и наркотиков, а также следите за сбалансированным питанием.

При отсутствии своевременной помощи или сильном механическом воздействии возможны следующие последствия:

• перелом;
• травмирование сухожилий;
• разрыв крупных артерий;
• образование тромбов;
• развитие гнойного процесса в области гематомы;
• проникновение инфекции в организм.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв наших пациентов.

Литература:

1. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
2. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
3. Baas, «Geschichte d. Medicin».
4. Ушиб кисти.
5. Что делать при болях в запястье после удара.
6. Ушиб руки.
7. Baas, «Geschichte d. Medicin».
8. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.