Симптом вывиха суставов может быть вызван различными заболеваниями. Если вы впервые столкнулись с этой проблемой, запишитесь на прием к терапевту, который направит вас к нужному специалисту.

Какие врачи лечат вывихи суставов

• Ревматолог
• Ортопед
• Травматолог
• Терапевт
• Педиатр
• Хирург

Возможные заболевания при симптоме вывихи суставов

• Дисплазия соединительной ткани
• Инфекционные артропатии
• Травма нижней конечности
• Синдром Фелти
• Синдром Элерса — Данлоса
• Артрогрипоз

Вывихи суставов могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Обратитесь к врачу!

Все врачи, лечащие вывихи суставов 309

• Категория: Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
• Стаж: 41 год
• Адрес: г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
• Телефон: 8 (499) 519-34-63
• Цена приема: 2250 руб.
• Рейтинг: 79% пациентов рекомендуют врача (54 отзыва)
• Последний отзыв: вчера
• Метро: Октябрьская, Добрынинская

• Категория: Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
• Стаж: 34 года
• Адрес: г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
• Телефон: 8 (499) 519-34-63
• Цена приема: 1100 руб.
• Рейтинг: 66% пациентов рекомендуют врача (18 отзывов)
• Последняя запись: 6 часов назад
• Метро: Октябрьская, Добрынинская

• Категория: Врач первой категории
• Стаж: 14 лет
• Адрес: г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
• Телефон: 8 (499) 519-34-63
• Цена приема: 1100 руб.
• Рейтинг: 88% пациентов рекомендуют врача (54 отзыва)
• Последние отзывы: 3 отзыва за месяц
• Метро: Октябрьская, Добрынинская

• Категория: Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
• Стаж: 37 лет
• Адрес: г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
• Телефон: 8 (499) 519-34-63
• Цена приема: 1100 руб.
• Рейтинг: 84% пациентов рекомендуют врача (66 отзывов)
• Записи на прошлой неделе: 9 человек
• Метро: Отрадное

• Категория: Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
• Стаж: 37 лет
• Адрес: г. Москва, ул. Школьная, д. 49
• Телефон: 8 (499) 519-36-12
• Цена приема: 2100 руб.
• Рейтинг: 90% пациентов рекомендуют врача (723 отзыва)
• Записи на прошлой неделе: 42 человека
• Метро: Римская, Площадь Ильича, Марксистская

• Категория: Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
• Стаж: 27 лет
• Адрес: г. Москва, ул. Люблинская, д. 108
• Телефон: 8 (499) 519-34-63
• Цена приема: 1100 руб.
• Рейтинг: 86% пациентов рекомендуют врача (87 отзывов)
• Записи вчера: 2 человека
• Метро: Марьино, Братиславская

• Категория: Врач первой категории, кандидат медицинских наук
• Стаж: 23 года
• Адрес: г. Москва, Щёлковское ш., д. 61
• Телефон: 8 (499) 519-34-63
• Цена приема: 1100 руб.
• Рейтинг: 83% пациентов рекомендуют врача (99 отзывов)
• Последняя запись: 1 час назад
• Метро: Щелковская, Первомайская, Измайловская

• Категория: Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
• Стаж: 6 лет
• Адрес: г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
• Телефон: 8 (499) 519-34-63
• Цена приема: 1100 руб.
• Рейтинг: 90% пациентов рекомендуют врача (22 отзыва)
• Записи на прошлой неделе: 6 человек
• Метро: Октябрьская, Добрынинская

• Категория: Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
• Стаж: 8 лет
• Адрес: г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
• Телефон: 8 (499) 519-34-63
• Цена приема: 1100 руб.
• Рейтинг: 95% пациентов рекомендуют врача (20 отзывов)
• Последняя запись: 5 часов назад
• Метро: Октябрьская, Добрынинская

• Категория: Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
• Стаж: 33 года
• Адрес: г. Москва, Хорошевское ш., д. 12, корп. 1
• Телефон: 8 (499) 519-34-63
• Цена приема: 1100 руб.
• Рейтинг: 90% пациентов рекомендуют врача (41 отзыв)
• Последний отзыв: вчера
• Метро: Беговая

1 2 3 4 5 … 31

Диагностика вывихов суставов

Какую диагностику вам необходимо пройти, подскажет лечащий врач. Возможные назначения могут включать:

• Рентген суставов
• Рентген конечностей
• УЗИ органов брюшной полости
• МРТ (магнитно-резонансная томография)
• Эхокардиография (ЭХОКГ)
• Электроэнцефалография (ЭЭГ)
• Электрокардиография (ЭКГ)
• Электронейромиография (ЭНМГ)
• УЗИ почек
• УЗИ селезенки
• УЗИ суставов
• КТ глазницы
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
• Рентген легких

Травматологи Москвы — последние отзывы

Пришла на консультацию с проблемами опорно-двигательного аппарата. Врач выслушал мои жалобы, назначил снимок и анализы. После получения результатов предложил курс терапии. Прием мне понравился, сейчас думаю над предложенным лечением.

На модерации, 19 июля 2021

Врач внимательно осмотрел, поставил правильный диагноз и прописал лечение, после которого все прошло. Хороший специалист. Прием прошел нормально. В случае необходимости, я бы порекомендовал его знакомым.

Евгений, 14 июля 2021

Считаю, что врач вел себя непрофессионально. На конкретный вопрос он переводил разговор на другую тему. Специалист попросил сделать УЗИ коленных суставов, хотя у него уже было свежее УЗИ. После нового исследования врач согласился, что результаты идентичны. После консультации он не предоставил выписку или рекомендации. Нет никаких документов о проведенной консультации. Врач сказал, что ему нужны результаты крови, которые можно сделать на следующий день, тем самым перенес консультацию. Клиника не выдает выписки в печатной форме, только от руки, что затрудняет чтение.

Александр, 16 июля 2021

Всем очень довольна. К врачу претензий нет. Никаких ненужных услуг и навязывания. Назначения принесли желаемые результаты на третьей неделе. Врача рекомендую!

Кристина, 12 июля 2021

Доктор определил проблему и провел работу по проблемным местам. По сравнению с другим врачом, это был лучший специалист. Я остался доволен!

На модерации, 20 июля 2021

Лечу старую травму бедра под наблюдением доктора Григоряна. Отзывчивый человек и хороший мануальщик. Рекомендую, мне помогает.

Марина, 13 июля 2021

Доктор замечательный, приятный, квалифицированный, вежливый и внимательный. У нас была диспансеризация. Врач провела осмотр ребенка и дала рекомендации по гимнастике, ЛФК и уходу за позвоночником. Данного специалиста посоветовала бы.

Татьяна, 13 июля 2021

Все хорошо. Доктор — красавица.

Евгений, 16 июля 2021

Благодарю специалиста за индивидуальный подход и умение поддержать. Назначения были правильными и точными. Прогнозы хорошие.

Нина, 14 июля 2021

Доктор показал на компьютере определенные моменты, поставил правильный диагноз, порекомендовал пройти МРТ и назначил лечение. Очень знающий и внимательный. Девочки на ресепшене тоже внимательные, все мне рассказали и объяснили.

Александра, 16 июля 2021

Показать 10 отзывов из 8410 8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru

Вывих пальца

Здравствуйте! Два с половиной месяца назад я получил вывих ногтевой фаланги безымянного пальца на правой руке. При обращении в скорую помощь вывих был вправлен, и меня отпустили домой. Болевых ощущений не было, так как я левша, палец не беспокоил, но он опух, и на месте сустава образовалась твердая шишечка. Когда отек спал, шишечка осталась, и фаланга сгибалась на небольшой угол. Через месяц после травмы я посетил травматолога, который поставил диагноз: посттравматический артроз на основании рентген-снимка. Шишечка на суставе не исчезла, я пытаюсь разрабатывать палец, но он сгибается лишь наполовину от прежнего угла. Как мне лучше разрабатывать палец и пройдет ли эта шишечка?

Травматолог:

Здравствуйте. Вы перенесли вывих ногтевой фаланги 4 пальца правой руки с повреждением капсульно-связочного аппарата и отрывом костного фрагмента сухожилия глубокого сгибателя. В результате травмы возникли дистрофические изменения суставных поверхностей, что привело к остеоартрозу дистального межфалангового сустава. Функция сустава нарушена, наблюдается ограничение сгибания и разгибания, а также увеличение сустава из-за фиброзирования мягких тканей. Есть возможность увеличить объем движений, занимаясь ЛФК. Рекомендую обратиться к физиотерапевту для ионофореза с лидазой, ронидазой и другими препаратами, уменьшающими рубцовые изменения тканей (например, Контрактубекс). Удачи!

Алексей:

Спасибо за ответ! Шишечка — это рубец на месте травмы? Она сковывает движения сустава? Я пытаюсь сильнее согнуть фалангу, что вызывает боль. Это может спровоцировать рост шишки? Если разрабатывать палец без сильного напряжения, будет ли результат?

Ортопед:

Шишечка — это посттравматическая гигрома. Она не исчезнет, но может уменьшаться или увеличиваться. В ней содержится внутрисуставная жидкость. Я бы ее не трогал.

Диагноз травматолога верен. Полный объем движений восстановить вряд ли удастся, но если второй рукой вы можете пассивно согнуть палец полностью, объем движений должен увеличиться.

Как разрабатывать? Перед разработкой разогрейте палец в горячей воде или массажем. Затем, помогая второй рукой, сгибайте фалангу. Не преодолевайте сильную боль. Повторяйте процедуру не чаще 1 раза в день. Два раза в день используйте Контрактубекс. Лидаза неэффективна.

Алексей:

Шишечка твердая, как кость. Когда палец разогрет, я могу согнуть фалангу почти как здоровый палец, но когда он остывает, это не получается. Какую роль играет Контрактубекс?

Ортопед:

Шишечка действительно твердая — это гигрома. Контрактубекс «рассасывает» рубцы, которые укорачивают сухожилия и сращивают мягкие ткани, вызывая ограничение движений.

Алексей:

Врач, который поставил диагноз, сказал, что нужно преодолевать боль при сгибании и разгибании. Вы же написали, что нельзя до боли. Как правильно разрабатывать палец? Когда я пытаюсь сгибать через боль, на следующий день он болит, и шишечка увеличивается. Если разрабатывать до болевых ощущений, прогресса не видно.

Ортопед:

Можно до боли, но преодолевать нельзя. Разогрев, Контрактубекс и разработка — это ключевые моменты.

Алексей:

Частота разработки влияет на угол сгиба? Я заметил, что чем чаще я его разминаю, тем больше он закрепощается. Может, стоит давать пальцу отдохнуть?

Ортопед:

Процедуру разработки повторяйте 1 раз в день после разогрева. Контрактубекс — 2 раза в день. Если вы будете мучить палец, даже здоровый перестанет сгибаться.

Алексей:

При разработке пальца иногда слышны щелчки и неприятное трение. Это может свидетельствовать о разрушении сустава? Будет ли прогрессировать артроз, учитывая наличие соединительных тканей?

Ортопед:

Добрый вечер. Деформация не уйдет, это контрактура сустава. Нужно пробовать увеличивать объем движений, насколько это возможно. Возможно, удастся увеличить объем на 10 градусов.

Алексей:

Какими способами эффективнее это сделать?

Ортопед:

Способ только один. Необходимо раскачивать сустав, но до болевого синдрома. В течение месяца можно добиться успеха.

Алексей:

Как увеличится угол сгиба, если не преодолевать боль, ведь угол, на который он сгибается до боли, не изменится?

Ортопед:

Все умеренно раскачивайте, боль не должна быть сильной.

Вывих I пальца кисти

Вывихи пальцев могут быть тыльными и ладонными, полными и неполными. Тыльное смещение происходит при разгибательной травме, а ладонное — при сгибательной. При тыльном вывихе сухожилие длинного сгибателя может ущемляться между суставной поверхностью проксимальной фаланги и головкой пястной кости, что затрудняет вправление. В момент травмы возникает резкая боль, палец отечен и деформирован в области пястнофалангового сустава. Активные движения невозможны, при попытке пассивных движений ощущается пружинящее сопротивление.

При тыльном вывихе палец укорочен, согнут в пястнофаланговом суставе и разогнут в межфаланговом. Область тенара выбухает, по ладонной поверхности прощупывается головка I пястной кости, а по тыльной — суставная поверхность основной фаланги. При ладонном вывихе палец разогнут в обоих суставах и смещен в ладонную сторону, головка I пястной кости пальпируется по тыльной поверхности. Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию I пальца. При подозрении на ущемление сухожилия длинного сгибателя может быть назначена МРТ или КТ сустава.

Лечение свежего вывиха пальца проводится амбулаторно в травмпункте. Устранение вывиха выполняется под местной анестезией. При тыльном вывихе травматолог отводит палец и тянет его по оси, одновременно сдвигая проксимальную фалангу на головку пястной кости. Тяга может осуществляться с помощью бинта или обычного захвата. Для устранения ущемления сухожилия палец поворачивают в локтевую сторону, сгибая ногтевую фалангу. После вправления палец иммобилизуют лонгетой на 3 недели.

Если тыльный вывих не удается вправить из-за ущемленного сухожилия, пациента направляют в травматологическое отделение для открытого вправления. Операция проводится под местной или проводниковой анестезией с использованием тыльно-лучевого доступа. Ущемленную капсулу рассекают, сухожилие сдвигают, после чего палец легко вправляется. Рану ушивают послойно и дренируют резиновым выпускником. Накладывают лонгету на 3 недели, швы снимают через 10 дней.

Закрытое вправление ладонного вывиха также выполняется с использованием тяги по оси. Палец вытягивают, разгибают и надавливают на головку пястной кости, сдвигая ее в ладонную сторону. Срок иммобилизации составляет 3 недели. После вправления всех вывихов пальца, как ладонных, так и тыльных, назначают УВЧ. Трудоспособность восстанавливается через 4-5 недель.

Вывихи проксимальных фаланг II-V пальцев

Обычно возникают тыльные вывихи. Повреждение сопровождается резкой болью, деформацией и отеком мягких тканей. Движения в пястнофаланговом суставе невозможны, ощущается пружинящее сопротивление. На ладони можно прощупать головку соответствующей пястной кости, а на тыле — суставную поверхность основной фаланги. Диагноз подтверждается рентгенографией пальцев кисти. Лечение амбулаторное: закрытое вправление под местной анестезией с последующей иммобилизацией на 3 недели. В этот период назначаются УВЧ и функциональная терапия. Больничный лист закрывают через 4-5 недель.

Вывихи ногтевых и средних фаланг пальцев кисти

Вывихи пальцев обычно бывают тыльными, реже — боковыми. Пациента беспокоит резкая боль, палец отечен, наблюдается штыкообразная деформация в области поврежденного сустава. Движения невозможны. Иногда вывих сопровождается отрывом сухожилия разгибателя, которое может отрываться вместе с небольшим костным фрагментом. Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию пальцев кисти. При подозрении на отрыв сухожилия пациента могут направить на КТ или МРТ.

Лечение неосложненных вывихов проводится амбулаторно: палец вправляют под местной анестезией и накладывают гипс на 3 недели. Осложненные вывихи требуют стационарного лечения. Поврежденное сухожилие разгибателя подшивают к кости в месте прикрепления с использованием трансоссальных швов. Вывих вправляют, рану ушивают, иммобилизацию также проводят в течение 3 недель.

Прогноз при вывихах пальцев руки благоприятный: в большинстве случаев объем движений полностью восстанавливается, боли в отдаленном периоде отсутствуют. Привычные вывихи пальцев возникают крайне редко. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к развитию застарелого вывиха. В таких случаях одномоментное вправление невозможно, и для восстановления конгруэнтности суставных поверхностей, стабилизации и разработки сустава требуется наложение аппарата Волкова-Оганесяна. Исходом застарелого вывиха может стать артроз поврежденного сустава.

Вывихи пальцев стопы

Вывих пальцев стопы — редкая травма. Чаще всего наблюдаются вывихи дистальной фаланги I пальца, затем IV пальца, реже III. Травма возникает из-за непрямого воздействия, например, удара о твердый предмет или падения с высоты. Симптомы включают резкую боль, деформацию, отек, ограничение функции, укорочение пальца и пружинящую неподвижность. Диагноз подтверждается рентгенографией.

Лечение обычно амбулаторное и включает закрытое вправление вывиха. Манипуляцию лучше проводить до появления выраженного отека. Под местной анестезией травматолог осуществляет тягу по длине с помощью захвата, марлевой петли или тонкой спицы, введенной через дистальную фалангу. Одновременно врач давит на основание смещенной фаланги в противоположном направлении.

Если вывих не удается устранить, проводят открытое вправление в стационаре. При нестабильности выполняют трансартикулярную фиксацию спицей. Для иммобилизации при единичном вывихе достаточно повязки из нескольких слоев лейкопластыря, а при множественных повреждениях требуется гипсовая повязка. Пациенту назначают УВЧ. Фиксацию продолжают 2-3 недели, трудоспособность восстанавливается через 3-4 недели. Прогноз благоприятный: в большинстве случаев движения сохраняются в полном объеме, опора не страдает, боли в отдаленном периоде отсутствуют.