Зеленка — популярный антисептик, который есть в аптечках большинства домов. Этот препарат заслужил доверие благодаря низкой цене и выраженному антисептическому действию. Однако не все знают, как правильно использовать раствор бриллиантового зеленого, чтобы избежать негативных последствий.

Антисептик может вызвать ожог кожи или слизистых оболочек при неправильном применении. Чтобы избежать этого, важно знать, как действовать при повреждении тканей зеленкой.

Сфера применения антисептика

Раствор бриллиантового зеленого — антисептическое средство, используемое в виде водного или спиртового раствора (1–2 %), а также в форме карандашей для обработки поврежденной кожи. В состав зеленки входят спирт и красящий порошок. Спирт может вызвать ожог, а красящий компонент — аллергию.

Зеленка — высокоактивный антисептик, эффективный против грамположительных бактерий (например, золотистого стафилококка и дифтерийной палочки) и некоторых грибков. Она не только уничтожает патогенные микроорганизмы, но и предотвращает их размножение на несколько часов. Поэтому важно своевременно обрабатывать поврежденные участки.

Зеленку применяют для обеззараживания рубцов после операций, травм, пупочной ранки у новорожденных, а также ссадин и порезов. Она используется при лечении гнойно-воспалительных заболеваний кожи, таких как ячмень, мейбомит, фурункулы и другие.

Для применения зеленки наносят небольшое количество раствора на марлевый тампон или ватный диск. Удобны также карандаш и спрей.

При использовании в рекомендуемых концентрациях зеленка не вызывает раздражения кожи. Однако при нарушении правил обработки могут возникнуть раздражение, воспаление и аллергические реакции (зуд, сыпь). Если раствор попадает на слизистую оболочку глаз, это может вызвать жжение, слезотечение и ожог. При попадании внутрь возможны понос и боли в животе.

Можно ли обрабатывать ожог зеленкой

В народной медицине зеленку часто рекомендуют для обработки повреждений. Поэтому многих пациентов интересует, можно ли использовать ее для ожогов.

Медики считают, что для обеззараживания поврежденной кожи лучше применять более современные и щадящие средства. Зеленка не является оптимальным вариантом для обработки ожогов, так как содержит спирт, который пересушивает эпидермис и может усугубить повреждение.

При ожоге кожа не должна пересыхать, иначе процесс регенерации затянется.

Рекомендуется использовать специальные антисептические мази, например, Пантенол. Хотя некоторые люди применяют бриллиантовую зелень для ускорения заживления, смазывая края обожженного места раствором, врачи не советуют этого делать.

Может ли быть ожог от зеленки

В составе бриллиантового зеленого содержится 60% спирта, который может пересушивать кожу. При неправильном применении возможны раздражение и покраснение. Красящее вещество иногда вызывает аллергические реакции.

Некоторые люди наносят слишком много раствора на поврежденные участки, что увеличивает риск ожога. Препарат следует использовать осторожно.

Особенно опасен раствор для детей, у которых кожа тонкая и чувствительная. Обильное нанесение может привести к аллергии или химическому ожогу, что усугубит состояние и усилит болезненные ощущения. При стоматите использование зеленки может вызвать ожог полости рта, так как антисептик опасен для слизистой оболочки из-за содержания спирта.

Раствор нельзя применять для обработки носовой и ротовой полости, а также половых органов.

При попадании на слизистую глаз зеленка вызывает сильный химический ожог, сопровождающийся слезотечением, жжением и повреждением конъюнктивы. Если жидкость случайно попадет внутрь, это может вызвать боль в животе и понос.

Симптомы ожоговой травмы

После обработки раствором зеленки ожог можно определить по следующим симптомам:

• Жжение и болезненные ощущения;
• Покраснение и зуд кожи;
• Усиление боли;
• При сильном ожоге — появление волдырей.

Химические ожоги классифицируются на 4 степени:

• 1 степень — волдыри отсутствуют;
• 2 степень — появляются прозрачные пузыри;
• 3 степень — поражается более 10% площади тела, повреждены все слои эпидермиса;
• 4 степень — затрагиваются кожа и подкожные структуры.

Зеленка обычно вызывает поверхностные ожоги, при которых волдыри возникают редко.

При повреждении слизистых образуется беловатая или желтоватая корочка, которая постепенно отпадает. Ожоги 1 степени заживают быстро, тогда как регенерация при травмах 2 и 3 степени замедляется, особенно при наличии аллергической реакции.

Первая помощь при ожоге раствором бриллиантовой зелени

При поверхностных ожогах кожа и слизистые заживают за 2–3 дня. Чтобы ускорить регенерацию, важно правильно оказать помощь:

• Если кожа поражена зеленкой, промойте обожженный участок водой из-под крана. Если раны нет, используйте мыло, но не трите пораженный участок, просто аккуратно промойте его. Вода смоет раствор и уменьшит неприятные симптомы. Затем просушите место ожога мягким полотенцем и обработайте специальным средством, например, Винизолом, Пантенолом или Оксициклозолем.
• При поражении носа, рта, гортани или половых органов также используйте воду. Если обожгли ротовую полость, полощите рот антисептическим раствором перед и после еды, чтобы избежать инфицирования. Для облегчения боли подойдет раствор Новокаина или Лидокаина. Заживить раны и волдыри на половых органах можно с помощью аэрозолей или отвара календулы.
• Если зеленка попала на слизистую глаз, срочно промойте ее слабым раствором марганцовки (розового цвета) или 3% раствором Танина. Тщательно промывайте конъюнктиву, затем выверните веки и обработайте их. Если этих средств нет, используйте теплую кипяченую воду или прохладный несладкий чай. Рекомендуется использовать спринцовку для промывания в течение 15 минут. После этого срочно обратитесь к окулисту для оценки повреждений и назначения лечения.

Ожог глаз зеленкой считается опасным. После госпитализации поврежденный глаз промывают физраствором и обезболивают каплями или мазью. Для уменьшения боли и снижения риска рубцевания проводят инстилляции Атропина или его аналогов. Антибактериальные капли защитят от инфекции, а также принимаются меры по нормализации внутриглазного давления. При тяжелых ожогах врач может назначить уколы кортикостероидов.

Если антисептический раствор попал в рот или пищевод, выпейте слабый раствор марганцовки и обратитесь к врачу.

Как лечить ожоговую рану

Поверхностные ожоги заживают быстро, даже без лечения. Однако специальные препараты могут ускорить регенерацию и облегчить боль. Рекомендуются следующие средства в форме мазей, кремов и спреев:

• Левомеколь;
• Депантенол;
• Бепантен;
• Левометил и др.

Для лечения ожога от зеленки можно использовать кремы на основе серебра, которые ускоряют заживление.

Если повреждение легкое, оставьте его открытым — воздух способствует регенерации. При наличии волдырей используйте не тугие повязки. Достаточно обернуть обожженное место 1-2 раза, чтобы обеспечить доступ воздуха. Меняйте повязку дважды в день, промывая место ожога слабым раствором перекиси водорода или Хлоргексидина.

Если кожа или слизистые долго не заживают, врач может назначить местный или общий антибиотик. Эффективны препараты на основе пенициллина или цефалоспорина (например, Ампициллин, Цефепим).

Ожоги слизистой глаз лечат противовоспалительными и противоотечными каплями. При пересыхании конъюнктивы могут быть назначены увлажняющие капли. При поражении слизистой рта или половых органов промывайте участок антисептическими растворами, чтобы избежать инфицирования.

Обезболивающие и средства для ускорения заживления назначит врач. Если ожог во рту, употребляйте мягкую пищу и избегайте копченостей, кислой и соленой еды.

Народные методы лечения

Народные средства можно использовать только при поверхностных ожогах от зеленки или на стадии заживления кожи. Вот несколько рецептов:

• Перетрите сырой картофель, нанесите массу на пораженный участок и закрепите марлей или бинтом. Меняйте повязку дважды в день. Картофельные компрессы лучше всего применять сразу после ожога.
• Промойте капустный лист, отбейте его и приложите к ожогу, зафиксировав повязкой. Это поможет уменьшить боль и отечность.
• Срежьте лист алоэ, удалите шипы и измельчите. Нанесите полученную массу на обожженное место и зафиксируйте повязкой.
• Залейте 1 ст. л. дубовой коры стаканом воды и кипятите 15 минут. Процедите остывший отвар и обмакивайте в него бинт или марлю, прикладывая к ожогу.
• Растворите 3 г мумие в стакане теплой кипяченой воды и смазывайте пораженный участок.
• Промойте свежие листья подорожника, отбейте их и прикладывайте к месту ожога.

Существует множество других народных средств для лечения ожогов. Однако перед их использованием рекомендуется получить разрешение врача.

Как правильно применять антисептическое средство

Чтобы раствор бриллиантовой зелени приносил пользу, соблюдайте следующие правила:

• При ожогах наносите минимальное количество зеленки только по краям пораженного участка. Нельзя обрабатывать сам ожог.
• При ссадинах, царапинах или ранах смазывайте только края. Для обработки используйте современные антисептики. Полностью обрабатывать можно только мелкие царапины.
• Если есть кровотечение, сначала остановите его, затем наносите зеленку.
• Перед обработкой тщательно промойте поврежденный участок перекисью водорода, Хлоргексидином или теплой кипяченой водой.
• Не используйте зеленку для мокнущих ран.
• Не рекомендуется применять зеленку для ожогов 2 степени, так как это может усугубить повреждение.
• Не сочетайте бриллиантовую зелень с йодом и антисептиками, содержащими хлор или щелочь.

Зеленку нельзя использовать для обработки слизистых оболочек, так как спирт в ее составе может вызвать химический ожог. Избегайте применения антисептика при стоматите, ангине, трещинах сосков, геморрое, молочнице, герпесе и ожогах 2 степени.

Возможные последствия ожога

Бриллиантовая зелень может вызвать воспаление, если не соблюдать правила применения. Это проявляется раздражением, зудом и покраснением кожи, что связано со спиртом в растворе. Красящий компонент также может спровоцировать аллергию.

Нанесение зеленки на поврежденный участок может увеличить глубину раны или ожога. Если антисептик попадает на слизистые оболочки, это может привести к химическому ожогу 1 или 2 степени. Наиболее серьезные последствия возникают при ожоге слизистой глаза:

• Кератит (воспаление роговой оболочки);
• Помутнение роговой оболочки;
• Снижение зрения;
• Стеноз или непроходимость слезных каналов;
• Катаракта;
• Вторичная глаукома.

В самых тяжелых случаях ожог зеленкой может привести к потере глаза.

Таким образом, зеленка — не безобидный антисептик. Главная опасность заключается в спирте, который может вызвать раздражение кожи или ожог слизистых оболочек. При лечении ожога лучше не использовать раствор бриллиантового зеленого, так как это может усугубить повреждение. Для обработки раны существуют более безопасные антисептики.

Зеленку следует наносить только на область вокруг ранения. Важно избегать попадания на слизистые оболочки, чтобы не вызвать ожог. Чтобы предотвратить серьезные последствия травмы, особенно при повреждении глаза, промойте место травмы водой и обратитесь к врачу.

Что делать, если у меня появился ожог от зеленки? Ожог зеленкой — что делать и как лечить? Последствия ожога от зеленки

Раствор бриллиантового зеленого — синтетическое средство, чаще всего используемое для обеззараживания ран и антисептической обработки. Неправильное нанесение или чрезмерное использование может привести к ожогу от зеленки. Это не критично, но важно знать, как лечить ожог и что делать в первые минуты после травмы.

Механизм появления химического повреждения

Спирт и краситель в составе обеззараживающего средства сильно сушат кожу, особенно при частом и обильном применении. Это может вызвать аллергическую реакцию.

Тонкая кожа может реагировать на средство, что приводит к химическим ожогам от зеленки. Поэтому взрослым и особенно детям следует осторожно использовать дезинфицирующий препарат. В большинстве случаев рекомендуется заменить его на более щадящее средство.

Лечение ожогов кипятком в домашних условиях

Много лет боретесь с папилломами без успеха?

Глава Института: «Вы будете удивлены, как просто избавиться от папиллом, принимая каждый день…»

Читать далее »

При ожоге кожи кипятком важна быстрая реакция. Умение оперативно оказать первую помощь определяет глубину ожога и площадь поражения.

Первая помощь при ожоге кипятком

После получения ожога кипятком человек интуитивно стремится поместить обожженную кожу под струю холодной воды. Это правильный шаг, но лучше использовать емкость с прохладной водой. Однако такая возможность не всегда есть, поэтому подставить обожженную поверхность под кран — оптимальный вариант первой помощи.

Важно помнить два момента: вода должна быть прохладной, а не холодной, так как резкое изменение температуры может вызвать шок. Во время охлаждения обожженной поверхности, которое должно длиться около 20 минут, необходимо оценить степень ожога, чтобы определить дальнейшие действия.

Оценка степени ожога

Важно правильно оценить степень ожога, так как это влияет на выбор дальнейших действий. Рассмотрим 4 степени ожогов по их внешнему виду:

• Ожог первой степени: небольшое покраснение и отечность, иногда образуются мелкие волдыри.
• Ожог второй степени: также покраснение и отек, но волдыри образуются практически всегда, формируется тонкий струп.
• Ожог третьей степени: глубокое поражение, затрагивающее мышцы, всегда присутствует струп, волдыри быстро лопаются.
• Ожог четвертой степени: поражение до кости, некроз поверхностных тканей и кожного покрова, возможны обугливание и почернение тканей.

Если вы можете самостоятельно диагностировать ожог первой или второй степени, обращение к врачу не обязательно, если площадь поражения не превышает 1% тела. Один процент примерно равен площади ладони пострадавшего. Однако, если поражены суставы, кисти, лицо или половые органы, даже легкие ожоги требуют медицинской помощи, так как рубцевание в этих областях может вызвать серьезные проблемы.

При ожогах третьей и четвертой степени необходимо вызвать скорую помощь. Чем быстрее это сделать, тем лучше для пациента. Особенно важно вызвать помощь, если площадь ожога превышает 5% кожи, так как это может привести к ожоговой болезни, которая вызывает шок и нарушает функции организма. Это особенно опасно для детей, где может возникнуть летальный исход. Если ребенок получил ожог кипятком, обязательно обращайтесь к врачу, так как детский организм реагирует на такие травмы непредсказуемо и может возникнуть высокая вероятность осложнений. Лучше перестраховаться и проконсультироваться с врачом.

Что делать перед началом лечения

Перед началом лечения ожога кипятком необходимо охладить пораженное место. Это важно для предотвращения инфицирования, так как при образовании и разрыве волдырей нарушается защитный барьер кожи, что увеличивает риск бактериальной инфекции. Место ожога можно также обезболить.

Для предотвращения инфицирования аккуратно промойте пораженную область прохладной водой с мылом. Затем наложите стерильную салфетку, смоченную в холодной воде. Если пациент испытывает сильные боли, дайте ему обезболивающее, например, анальгетик или антигистаминный препарат для уменьшения отека.

Как лечить ожог кипятком

После оказания первой помощи при ожоге кипятком и определения степени ожога можно приступать к лечению. Существует два метода: открытый и закрытый. При открытом методе лечение проходит без повязки, а закрытый метод предполагает ее использование. Открытый метод считается более эффективным, но риск инфицирования ожога выше. Решение о методе лечения принимает врач, однако в первый час после ожога рекомендуется использовать закрытый метод, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию в свежей ране.

Кроме кипятка, серьезный ожог можно получить от пара. В этом случае полезно ознакомиться с материалом «Ожог паром, первая помощь». Место ожога необходимо обработать антисептиком, например, Фурацилином, затем наложить стерильную салфетку и сделать перевязку.

Сейчас существует множество современных препаратов для первой помощи при ожогах, выпускаемых в форме геля или аэрозоля. Эти средства содержат обезболивающие компоненты, антибиотики и вещества, способствующие регенерации кожи и уменьшению мокнутия. Нанесение аэрозоля предпочтительно, так как исключает контакт с обожженной кожей. К таким препаратам относятся:

• «Пантенол»,
• «Олазоль»,
• «Солкосерил».

После того как рана перестает мокнуть, можно переходить к местным средствам лечения в форме мазей с жировой основой. Это поможет ускорить регенерацию и образование эластичной рубцовой ткани на месте ожога.

Не рекомендуется при ожоге кипятком

Нельзя наносить на ожог кипятком животные и растительные жиры. В первые часы после ожога тепло продолжает распространяться, и жиры замедляют охлаждение пораженной области. Кроме того, они создают благоприятные условия для инфекций. Не следует обрабатывать ожог антисептиками, вызывающими раздражение, такими как йод, марганцовка или спирт. Эти средства не только усиливают боль, но и затрудняют врачу оценку степени повреждения. Не рекомендуется накладывать лед на ожог, так как это может вызвать шок. Если образовались волдыри, их не следует прокалывать самостоятельно. Также важно знать, что делать при ожоге рта кипятком.

Экстренная помощь

Ожог от зеленки выглядит как обычная термическая травма, хотя на самом деле это химическое повреждение. Не стоит паниковать, важно быстро и правильно предпринять экстренные меры:

1. При появлении жжения и покраснения на коже промойте пораженный участок проточной водой без мыла.
2. Используйте только холодную воду, чтобы не усугубить раздражение. Холодная вода уменьшает отечность и облегчает боль.
3. Если антисептик попал на слизистую, промойте область слабым раствором марганцовки.
4. В случае тяжелого состояния вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу.

Своевременные и правильные действия помогут предотвратить осложнения.

Возможные последствия и профилактика

Последствия химического ожога трудно предсказать, так как степень поражения тканей можно оценить только через 2-3 дня после травмы.

Возможные осложнения:

• кератиты;
• блефариты;
• образование бельма;
• атрофия глазного яблока;
• снижение остроты зрения.

Наилучшей профилактикой химического ожога глаз является соблюдение техники безопасности при работе с бриллиантовым зеленым. Не позволяйте детям использовать его и не применяйте для обработки ран у маленьких пациентов!

Сейчас существует множество безопасных антисептиков на водной основе, которые уничтожают большинство известных патогенов и не вызывают ожогов.

Зеленка — популярный антисептик, который есть в аптечках многих домов. Этот препарат заслужил доверие благодаря низкой цене и выраженному антисептическому действию. Однако не все знают, как правильно использовать раствор бриллиантового, чтобы избежать негативных последствий.

Антисептик может вызвать ожог кожи или слизистых оболочек при неправильном применении. Чтобы избежать этого, важно знать, как действовать при повреждении тканей зеленкой.

Чем лечить ожог от зеленки?

После оказания первой помощи и устранения боли можно приступать к терапии. Методы лечения ожога от зеленки зависят от его локализации.

Поражение эпителия

Для устранения боли и других симптомов применяют следующие аэрозоли:

• «Винизоль»;
• «Пантенол»;
• «Левиан»;
• «Оксициклозоль».

Эти препараты предназначены для терапии поверхностных поражений кожи. Они выпускаются в удобной форме, позволяющей обрабатывать поврежденные участки 2-3 раза в сутки.

Важно! Не рекомендуется использовать для обработки жир, масло или урину, так как это может усугубить состояние.

Ожог слизистой рта

1. При ожоге зеленкой в ротовой полости необходимо ополаскивать пораженную область антисептиками (раствор Фурацилина или Хлоргексидина) перед и после каждого приема пищи. Это поможет снизить риск дополнительного инфицирования.

2. Для уменьшения болевого синдрома применяют:

• «Лидокаин»;
• «Новокаин».

Важно! Перед использованием любого из средств необходима консультация врача для предотвращения аллергической реакции.

3. В качестве дополнительных мер смочите ватный тампон в облепиховом или оливковом масле и обрабатывайте пораженную зону 3-4 раза в сутки.

4. Для устранения ожога зеленкой эффективно промывание отваром календулы (1 ч. л. на 1 литр воды).

Поражение слизистой глаз

Если бриллиантовый раствор попал в глаза, могут возникнуть слезотечение, жжение и, в крайних случаях, повреждение слизистой.

1. В первую очередь необходимо промыть глаза и удалить средство, затем обработать пораженное место 3% раствором Танина.
2. Если обожглась кожа и нет медикаментов, подойдет компресс из крепкого черного чая.
3. Для быстрого выздоровления назначают кортикостероидные и гидрокортикостероидные мази, например, «Дексаметазон».
4. Для снятия отека и увлажнения пересушенной слизистой используют капли с эффектом «искусственных слез».

После оказания первой помощи обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом. Курс лечения должен включать витаминизированные компрессы и антибактериальные препараты.

Свойства зеленки

Такое лекарственное средство можно купить в любой аптеке за небольшие деньги и использовать как антисептик для обработки:

• прыщиков,
• фурункулов,
• высыпаний при ветрянке,
• царапин и мелких травм.

Зеленка имеет один недостаток — после применения на коже остаются пятна зеленого цвета, которые долго не исчезают.

Однако это свойство может быть полезным. При ветрянке окрашивающие свойства зеленки помогают не пропустить новые высыпания. Хотя зеленка не лечит, она предотвращает присоединение вторичной инфекции.

Другие преимущества зеленки:

• эффективно уничтожает бактерии,
• подходит для людей разного возраста,
• не оставляет шрамов и рубцов,
• не вызывает чрезмерного подсушивания,
• помогает избежать нагноения.

Дешевая зеленка всегда найдет место в домашней аптечке. Она редко вызывает аллергию и имеет длительный срок хранения.

Материалы по теме

В столице прошел Марш Немцова, начавшийся с лозунгов «Россия будет свободной!» и «Долой власть чекистов». На главном транспаранте, который несли впереди колонны, была надпись: «Мы отдали Россию негодяям. Пора возвращать!». Другая колонна несла баннер с лозунгом киевского Майдана «Герои не умирают». По данным волонтерской организации «Белый счетчик», на 14 часов […]

Доказательства незаконного приобретения акций ЮКОСа, о которых ранее говорил Маркин, были получены следователями с изъятого в начале 2000-х годов компьютера компании. Как стало известно агентству «Интерфакс» от источника, знакомого с ситуацией, на системном блоке, изъятом в рамках первого уголовного дела ЮКОСа, хранился реестр акционеров нефтяной компании.

Люди, интересующиеся российской политикой, с интересом наблюдают за разборками в силовых ведомствах. Ранее казалось, что ФСБ, бывшая любимицей Кремля, уступила позиции Национальной гвардии генерала Виктора Золотова. Это проявилось в расширении полномочий новой структуры, расформировании ФСКН и усиленных проверках нацгвардейцев на «конфликт интересов».

Химический ожог глаза — серьезное повреждение зрительного органа, вызванное агрессивными веществами (в основном щелочью или кислотой). По статистике, около 10% всех травм глаз составляют химические повреждения. Быстрое оказание медицинской помощи может сохранить зрение. Тяжесть последствий зависит от характеристик вещества, длительности его воздействия и скорости оказания помощи.

В отличие от термического, химический ожог имеет узкую классификацию по МКБ 10:

1. Ожог, вызванный щелочью (например, нашатырный спирт, известь, каустическая сода, перекись водорода). Щелочи, содержащиеся в большинстве чистящих средств, вызывают тяжелые травмы. При попадании на глаз щелочь проникает в глубокие слои. Процесс поражения может длиться несколько суток, даже при прекращении контакта.

2. Ожог, вызванный кислотой (например, серной, азотной, уксусной). Кислоты быстро образуют струп от разлагаемого белка, что предотвращает дальнейшее поражение тканей. Обычно кислоты наиболее разрушительно действуют на передние отделы глаза.

К химическим травмам также относятся воздействия слезоточивого газа, сигнальных ракет и искр при сварке. Повреждения могут возникнуть и при покраске помещений.

Литература:

1. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал, 2010. № 1. С. 80.
2. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
3. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств, 2015; 1(10): 48–50.
4. Можно ли мазать ожог зеленкой?.
5. Ожог глаза зеленкой.
6. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
7. Ковнер, «Очерки истории M.».
8. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research, 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.