Сегодня травма вывиха пальца на ноге встречается реже, так как люди редко ходят босиком.

Важно своевременно распознать травму и поставить точный диагноз, чтобы принять необходимые меры. Правильное лечение влияет на дальнейшую жизнь человека и его способность передвигаться.

Реабилитация после такой травмы обычно занимает много времени.

В статье вы узнаете, что делать при вывихе пальца на ноге и как оказать первую помощь пострадавшему.

Частые причины вывиха пальца на ноге

Вывих пальца на ноге чаще всего происходит из-за удара по пальцам или стопе, особенно у спортсменов. Вывих большого пальца встречается чаще других, но составляет лишь около 2% всех обращений к травматологам по поводу вывихов.

Большой палец ноги более подвержен травмам из-за своего специфического расположения и больших размеров. Он всегда выступает вперед и первым принимает удар.

Реже наблюдается вывих мизинца, который возникает при боковом ударе о предмет. Также могут происходить вывихи костей плюсны и предплюсны из-за резкого поворота стопы или сильного удара. Эти вывихи вызывают видимую деформацию стопы и требуют срочных мер.

Симптомы вывиха пальца на ноге

При вывихе ограничивается функциональность поврежденного сустава и части стопы. Человек испытывает острую боль сразу после травмы, которая усиливается при попытке наступить на ногу или пошевелить пальцами.

Движения становятся ограниченными. Любое движение пальца вызывает нестерпимую боль, а поврежденный палец деформируется, придавая ступне неестественный вид.

Со временем в месте травмы появляется гематома, которая может охватывать весь палец и окружающие ткани. Отечность и припухлость развиваются быстро, если не принять меры. При вывихе пальца отек может распространиться на всю поверхность стопы, что усложняет вправление травмы и лечение.

Диагностика

При вывихе палец сильно деформируется и часто принимает неестественное положение, что позволяет врачу легко диагностировать травму по внешним признакам и анамнезу.

Однако для определения особенностей повреждения необходимо провести рентгеновское исследование. При вывихе фаланги большого пальца чаще всего страдает дистальная часть, так как именно здесь наблюдается наибольшая подвижность сустава и максимальная нагрузка.

На втором месте по частоте вывихов пальцев ног находится повреждение четвертого пальца, точнее его фаланги.

Средний палец стопы редко вывихивается, даже при серьезных травмах, благодаря своему центральному положению, которое обеспечивает хорошую защиту.

При диагностике часто обнаруживается смещение поврежденных пальцев наружу или к тыльной стороне. Вывихи в сторону подошвы встречаются крайне редко и возникают только при особом строении стопы и связочного аппарата.

Первая помощь и самостоятельное вправление

Важно помнить, что вправлять травму самостоятельно разрешается только в экстренных случаях, когда нет возможности получить помощь квалифицированного специалиста в течение ближайших двух часов после получения повреждения.

Во всех остальных случаях самостоятельное вправление строго запрещено. Неправильные движения могут привести к инвалидности и утрате возможности нормального движения.

Пациента необходимо доставить в больницу в течение первого часа после травмы, до начала образования отека, который значительно усложняет вправление.

Чтобы предотвратить отек и припухлость, сразу после травмирования приложите к месту вывиха лед. Холод снизит вероятность появления отека и ослабит боль, так как вывих всегда сопровождается резкой и сильной болью. Ногу пострадавшего следует держать на возвышении, чтобы уменьшить приток крови к травмированной конечности.

Нельзя укутывать ногу или прикладывать согревающие средства. Эти меры не принесут пользы и могут ухудшить состояние, увеличив размер опухоли. Также компресс изо льда запрещен, если у пострадавшего есть сахарный диабет, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Лечение и методы вправления вывиха пальца на ноге

Закрытый вывих, как правило, устраняется в травмпункте или поликлинике, где также проводится дальнейшее лечение и наблюдение для восстановления двигательной функции.

Вправление закрытого вывиха пальца на ноге начинается с рентгеновского исследования, которое позволяет врачу оценить травму и смещение. Затем поврежденный палец обрабатывают йодом и обезболивают инъекцией новокаина в область дистальной фаланги.

Если вывих трудновправляемый, врач может ввести через дистальную фалангу тонкую спицу, фиксируемую в специальной дуге, или использовать цапку. Процедура введения спицы безопасна и несложна.

После этого врач выполняет вытяжение поврежденного пальца, в то время как помощник удерживает голень травмированной ноги для противотяги. При достижении необходимого вытяжения врач вправляет смещенную фалангу, надавливая большими пальцами рук.

После вправления проверяют функцию сгибания и разгибания сустава, а затем делают контрольную рентгенограмму. Врач накладывает специальную повязку из лейкопластыря для фиксации пальца.

В некоторых случаях требуется наложение небольшой шины для полной иммобилизации, особенно если вывих затрагивает большой палец или мизинец, которые невозможно зафиксировать с помощью соседних пальцев.

Сроки ношения фиксирующей повязки варьируются, но в среднем составляют около 3 недель. В этот период рекомендуется выполнять специальные упражнения для восстановления движений в суставе поврежденного пальца.

Реабилитация и возможные осложнения

Сроки реабилитации после вывиха зависят от своевременности вправления, сложности травмы и соблюдения рекомендаций врача. В среднем восстановление занимает от 3–4 недель до нескольких месяцев, особенно если требуется операция для вправления застарелого вывиха.

К возможным осложнениям травмы относятся:

• Разрыв мышечных тканей, сухожилий и связок.
• Повторный вывих в будущем.
• Привычный вывих при неправильном или недостаточном лечении.
• Повреждение сосудов или нервов в области травмы.
• Риск возникновения артрита через несколько лет после травмы.

Чтобы избежать осложнений, не следует пытаться лечить вывих самостоятельно без помощи квалифицированного специалиста.

Вывих большого пальца ноги

Строение большого пальца имеет свои особенности. Головка плюсневой кости, напоминающая полушар, обращена к основанию фаланги, где есть пустоты. Эти пустоты обеспечивают точное соединение головки кости с пальцевой фалангой, образуя сустав с хорошей подвижностью.

Сустав удерживают три связки: две расположены по бокам, а третья — на подошвенной части. Подошвенная связка наиболее уязвима, так как при травме она чаще всего рвется, что приводит к вывиху.

При вывихе фаланга отрывается от плюсневой кости, и палец поднимается вверх. Обычно боковые связки остаются целыми. При такой травме важно точно определить вывих и отличить его от перелома или сильного ушиба.

Вывих мизинца на ноге

Вывих пятого пальца на ноге (мизинца) может произойти по разным причинам, чаще всего из-за удара о предмет. Мизинец — самый маленький и уязвимый палец, находящийся с тыльной стороны ноги и не имеющий защиты.

Иногда вывих может произойти даже при ношении слишком узкой обуви.

При повреждении мизинца человек не может согнуть или выпрямить его, а также выполнить другие движения в травмированном суставе. Обычно при вывихе возникает легкое покалывание, похожее на онемение или судороги, а кожа на пальце и вокруг сустава может побелеть.

Из-за этих симптомов многие не воспринимают вывих мизинца как серьезную травму, так как болевые ощущения быстро проходят, как при обычном ушибе.

Тем не менее, при вывихе важно как можно скорее обратиться к специалисту, так как могут пострадать сосуды или нервные окончания, что приведет к серьезным последствиям.

Теперь вы знаете, что делать, если вывихнули палец на ноге. Про перелом большого пальца на ноге можно узнать здесь.

Вывих пальцев ног причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дата публикации: 05.08.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019

Вывих пальца ноги — это смещение кости в суставе, которое может произойти между костями плюсны и главными фалангами или между фалангами пальца. Чаще всего травма затрагивает большой, четвёртый пальцы и мизинец. Остальные пальцы могут быть вывихнуты в основном при серьёзной травме ступни. Если произошла такая травма, не откладывайте визит к травматологу или хирургу.

Причины вывиха пальцев ног

Основная причина вывиха — комбинированная травма, при которой происходит ушиб и смещение костей сустава. Такие повреждения чаще всего возникают при:

• ударах по пальцам тяжёлыми предметами;
• падениях крупных предметов на ногу;
• ударах мизинцем об углы мебели;
• неудачных прыжках или падениях.

Симптомы вывиха пальцев ног

При вывихе фаланговых костей пальцы теряют нормальное физиологическое положение и смещаются, что заметно визуально. Это сопровождается острой болью и скованностью движений, иногда затрагивающей всю стопу. Кожа в области повреждения краснеет, возможны подкожные кровоизлияния.

В остром периоде после травмы симптомы наиболее выражены, но постепенно проходят сами. Однако игнорировать обращение к врачу нельзя: вывих без лечения может привести к серьезным осложнениям.

Как диагностировать

Чтобы поставить диагноз, врач выясняет, какую травму перенёс пациент, оценивает положение пальца и наличие деформации, а также записывает жалобы. Для точной диагностики проводит рентгенографию.

К какому врачу обратиться

После незначительной травмы обратитесь к травматологу. Если есть подозрение на серьёзное повреждение, немедленно идите к хирургу.

Как лечить бурсит височно-нижнечелюстного сустава

Врач иммобилизирует травмированный палец бинтовой повязкой, сохраняя его положение. Для уменьшения неприятных ощущений назначает анальгетики или рекомендует прикладывать холодные компрессы.

Застарелые вывихи трудно вправить консервативными методами и часто требуют операции. Они могут сопровождаться кровоизлиянием в суставную полость, что опасно для синовиальной оболочки и может привести к её воспалению и развитию деформирующего артроза.

Будьте осторожны при ходьбе и активных движениях, особенно в обуви на высоких каблуках или открытой обуви, а также при занятиях активными видами спорта.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — наши главные приоритеты. Мы ценим каждый отзыв от пациентов.

Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно было срочно сделать МРТ. После спектакля я пришла к вам. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность. Пусть у вас всё будет так же хорошо, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы. Будьте на радость! Ваша Панина В.В.

Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский», спасибо! Огромное спасибо за профессиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно и комфортно! Прекрасные люди и условия.

Русанова

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть.

Все очень грамотно, вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!

Кузнецов В.А.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Храброва В.Е.

Выражаю признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при обследовании. Желаю, чтобы таких сотрудников было больше, это редкость в наши дни.

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам. Большое спасибо за консультацию и обследование. Всё было вежливо, доступно и подробно объяснено.

Вывих пальца на ноге

Вывих пальца стопы — это травма, при которой повреждаются нервные окончания в пальцах нижних конечностей. При вывихе пальца в мозг поступают импульсы, вызывающие сильную боль. Чаще всего такие травмы получают футболисты и любители активных игр с мячом.

Вывих пальца на ноге: причины и разновидности

Большинство травм происходят неожиданно, и вывихнутый палец ноги не является исключением. Возможна комбинированная травма, например, ушиб с последующим вывихом, когда человек ударяется о твердый предмет. Чаще всего травмируется мизинец, когда он непроизвольно ударяется об угол двери или кровати.

Наиболее часто вывихивается большой палец ноги из-за его уязвимого положения. Второе по частоте — травма мизинца.

Причины, вызывающее вывих или подвывих пальцев ног, следующие:

• падение;
• неудачное приземление после прыжка;
• случайный удар о твердую поверхность;
• резкое движение стопы.

Существуют следующие разновидности травм:

• Свежее растяжение связок: травма произошла менее двух дней назад.
• Неустановленные повреждения: срок менее 30 дней.
• Затяжной вывих: травма произошла более месяца назад.

Чем раньше начнется лечение, тем быстрее пройдет восстановление. Вывихнутый палец нижней конечности требует коррекции. Если травма произошла несколько месяцев назад, закрытый метод не подойдет, и потребуется операция.

Существуют полные и неполные вывихи пальцев стопы. Полный вывих означает полное смещение сустава, а частичный — неполное. Также возможен вывих, сопровождающийся переломом, при котором нарушается целостность костей.

Вывих пальца на ноге: симптоматика травмы

Вывих пальца ноги проявляется ярко выраженным болевым синдромом. На месте травмы возникают кровотечение, припухлость и отечность поврежденного пальца и его окрестностей.

Пациент отмечает ограниченную подвижность. Ярко выраженная деформация позволяет травматологу поставить диагноз лишь на основе визуального осмотра.

Основные симптомы вывиха пальцев нижних конечностей:

• Боль в момент травмы.
• Быстрое увеличение отека.
• Возможные повреждения ногтей, царапины и ссадины на коже.
• Смещение пальца, которое не наблюдается при перекручивании.
• При раздавленной кости появляются гематома и сильный отек.

Если травма незначительная, симптомы могут быть слабо выражены. Иногда пациент может несколько дней не обращаться к хирургу-травматологу, пока нога не начнет синеть.

Вывих пальца на ноге: способы диагностики

Травма диагностируется на основе визуального осмотра и рентгеновского снимка.

Часто встречается вывих фаланги большого пальца стопы. Это связано с высокой нагрузкой и подвижностью этого пальца в суставе.

На втором месте по частоте — вывих фаланги безымянного пальца. Вывих третьего пальца ноги происходит редко из-за его центрального расположения, что обеспечивает дополнительную защиту.

В травматологический центр чаще всего обращаются пациенты с вывихом пальцев стопы назад или в сторону. Вывихи на подошвенной стороне встречаются реже, так как эта область защищена прочной связкой.

Важно, чтобы растяжение связок и неправильное положение пальца лечил врач до появления опухоли. После ее образования вернуть поврежденную фалангу на место становится сложно.

Вывих пальца на ноге: первая помощь

Если у пациента возникают симптомы вывиха, необходимо оказать первую помощь до обращения к врачу. Не пытайтесь лечить или перемещать травмированный палец самостоятельно, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Первая помощь включает следующие этапы:

• Приложите к поврежденному пальцу кубик льда или холодный предмет. Холод уменьшит отек и боль, а также предотвратит образование гематомы.
• Перед тем как хирург-травматолог сможет оценить степень повреждения и назначить лечение, наложите на стопу тугую повязку, чтобы зафиксировать палец. При этом травмированный палец следует прикрепить к четырем соседним.

Если боль становится невыносимой, можно принять обезболивающее.

Лечение вывихов пальцев ног

Не нагревайте травмированный палец и не используйте согревающую мазь до осмотра хирургом-травматологом. Только врач после диагностики сможет объяснить, что делать при растяжении связок и какие лекарства и процедуры применять.

Закрытый вывих пальца ноги лечится в больнице или травматологическом центре. Врач окажет необходимую помощь и будет следить за процессом выздоровления.

Сначала врач обработает травмированное место йодом, затем обезболит стопу инъекцией 10 мл 1% раствора новокаина.

Если положение вывиха нельзя изменить, может потребоваться ввести тонкую иглу через дистальную фалангу для фиксации в небольшой дуге.

Затем врач наложит тракцию вдоль поврежденного пальца, а медсестра проведет тракцию к голеностопному суставу. Не ослабляя тракции, врач исправит вывих, оказывая давление на сторону, противоположную вывиху фаланги.

После исправления хирург-травматолог проверит сгибание и разгибание поврежденного пальца, выполняя процедуру осторожно, чтобы избежать новой травмы.

На поврежденный участок накладывается гипсовая повязка, после чего делается повторный рентген.

Оперативное вмешательство

Спустя 3-4 недели после процедуры пациент полностью выздоравливает.

Если палец был вывихнут более месяца назад, потребуется хирургическое вмешательство. Через 2-3 недели после операции сустав восстановится.

При давнем вывихе открытая операция не всегда эффективна. В таких случаях рекомендуется резекция основания фаланги проксимального отдела поврежденного пальца.

После восстановления правильного положения вывихнутого пальца пациенту назначается скелетное вытяжение с помощью шины.

Наиболее эффективным и распространенным методом лечения вывихов остается консервативный подход. После исправления поврежденного пальца и наложения специальной повязки пациент может вести полноценный образ жизни.

Народные методы

Если закрытая репозиция не помогла или растяжение связок стало хроническим, требуется операция.

В народной медицине есть методы, которые могут облегчить боль при растяжении связок. Однако перед их применением необходима консультация травматолога.

Свежие листья полыни могут помочь. Их нужно натереть, приложить к больному месту и зафиксировать повязкой. Этот метод эффективнее любых мазей.

Также полезен компресс из отвара тансы и лопуха. Он не только снимает боль, но и ускоряет восстановление сустава.

После вывиха пациент может испытывать боль. Облегчить состояние поможет отвар из цветков василька.

Еще одно средство — смесь сахара и лука. Для его приготовления натрите лук на мелкой терке, добавьте сахар в пропорции 1:10 и тщательно перемешайте. Облегчение наступает быстро.

Профилактика вывихов

Центробезболивающее готовится на основе 250 мл молока, корня и коры барбариса. Добавьте барбарис в молоко и варите 10 минут. Принимайте по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Основная мера профилактики растяжений — избегать травматических ситуаций.

Литература:

1. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R., Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
2. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
3. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
4. 1travmpunkt.com.
5. cmrt.ru.
6. mdc51.ru.
7. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
8. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.