Вывих большого пальца стопы — редкое явление, обусловленное анатомическими особенностями организма, такими как крепкие связки и мышцы стопы. Иногда даже небольшой удар может привести к этой травме.

Вывих чаще встречается у людей, занимающихся спортом и ведущих активный образ жизни. Хотя заболевание легко диагностируется и поддается лечению, не стоит отказываться от медицинской помощи, надеясь, что все пройдет само собой.

Что такое вывих большого пальца ноги?

Для начала разберем, что такое вывих. Это травма, при которой происходит смещение суставных поверхностей. Нога содержит множество нервных окончаний, поэтому травмы стопы и пальцев очень болезненны.

Вывихи пальцев встречаются чаще всего. Это связано с тем, что пальцы расположены на краю, на них приходится большая нагрузка при ходьбе, беге и прыжках. Кроме того, связки пальцев более ослаблены, поэтому даже незначительный изгиб может привести к повреждению.

Причины, по которым может произойти вывих

Получение такого увечья часто связано с чрезмерной нагрузкой. Оно распространено среди футболистов, баскетболистов и спортсменов в целом. Однако получить его можно не только во время интенсивных тренировок.

Случайно ударившись пальцем об угол мебели, уронив на себя тяжелый предмет или упав, вы также можете услышать тот же диагноз от врача, которому расскажете о происшествии.

Симптомы вывиха большого пальца

Даже при незначительном ударе пальцем ноги мы испытываем боль. Это связано с большим количеством нервных окончаний в этой области. При сильном ударе боль усиливается, и через некоторое время конечность может приобрести синюшный оттенок, а на пальце появится синяк. Также возникнет отёк, заметный в виде припухлости и небольших кровоизлияний.

При ходьбе и опоре на поврежденный палец боль усиливается, а подвижность пальца уменьшается. Вы можете заметить явную или незначительную деформацию фаланги.

Виды и разновидности травмы

В зависимости от времени получения травмы различают:

• Свежая — если травма произошла два дня назад или менее.
• Несвежая — если травма случилась неделю назад.
• Застарелая — если травма была получена месяц назад или более (лечение такой травмы будет сложным).

По степени тяжести выделяют:

1. Полная — с разрывом связок и суставной капсулы.
2. Неполная — контакт между поверхностями костей пальца сохранен, что позволяет частично двигать им.

Диагностика

Диагностировать повреждение стопы можно при визуальном осмотре. В зависимости от типа травмы конечность может быть направлена вбок, вниз или вверх.

1. Врач сначала осматривает стопу и определяет вид повреждения.
2. Затем пациента направляют на рентгенографию для точной диагностики и исключения перелома.
3. Если остаются сомнения, проводят МРТ (магнитно-резонансная томография) и/или УЗИ для оценки степени тяжести травмы.

Лечение

В первую очередь необходимо оказать первую помощь пострадавшему. Она включает в себя обезболивание и обездвиживание травмированной конечности. Для обезболивания подойдет холодный компресс или лед, завернутый в полотенце.

Обездвижить конечность можно с помощью шины или прочно зафиксировав ее. Также для уменьшения боли следует снизить приток крови к ноге, подняв ее во время бинтования.

Ключевым этапом лечения является обращение к врачу. После диагностики и выявления патологии пострадавшему назначают лечение. Для купирования боли могут быть назначены НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), а для снятия мышечного напряжения — миорелаксанты.

Следующий шаг — вправление при поддающихся вправлению травмах. При застарелых увечьях может потребоваться операция для создания и фиксации правильного положения.

Вправление проводится под местной анестезией. После процедуры конечность фиксируют специальной лангетой, которую нужно носить в течение двух-трех недель, в зависимости от тяжести травмы. Затягивать с вправлением не стоит, так как это увеличивает вероятность необходимости хирургического вмешательства.

После основного лечения и вправления или операции начинается этап реабилитации. Важно отметить эффективность лечебной физкультуры, которая помогает восстановить подвижность. Упражнения следует выполнять строго по рекомендациям специалиста. В период восстановления не рекомендуется носить стесняющую обувь и избегать повышенной нагрузки на ногу.

Профилактика возникновения вывиха

Спортсменам рекомендуется носить специализированную обувь, которая обеспечивает хорошую амортизацию и снижает нагрузку на пальцы стопы. Важно также тренировать мышцы и связки стопы, чтобы уменьшить риск травм.

В повседневной жизни следует избегать травмоопасных ситуаций и быть внимательными, чтобы не получить вывих пальца. При переноске тяжелых грузов необходимо соблюдать технику безопасности и сохранять бдительность.

Вывих пальца на ноге

Вывих пальца стопы — это травма, при которой повреждаются нервные окончания в пальцах нижних конечностей. При вывихе в мозг поступают болевые импульсы, что вызывает сильную боль. Чаще всего такие травмы получают футболисты и любители активных игр с мячом.

Вывих пальца на ноге: причины и разновидности

Большинство травм происходят неожиданно, и вывихнутый палец ноги не является исключением. Возможна комбинированная травма, например, ушиб с последующим вывихом, когда человек ударяется о твердый предмет. Чаще всего травмируется мизинец, когда он случайно ударяется об угол двери или кровати.

Наиболее часто вывихивается большой палец ноги из-за его уязвимого положения. Вторым по частоте является вывих мизинца.

Причины, вызывающее вывих или подвывих пальцев ног, следующие:

• падение;
• неудачное приземление после прыжка;
• случайный удар о твердую поверхность;
• резкое движение ноги.

Существуют следующие разновидности травм:

• Свежее растяжение связок: травма произошла менее двух дней назад.
• Неустановленные повреждения: срок менее 30 дней.
• Затяжной вывих: травма произошла более месяца назад.

Чем раньше начнется лечение, тем быстрее пройдет восстановление. Вывихнутый палец нижней конечности требует коррекции. Если травма произошла несколько месяцев назад, закрытый метод не подойдет, и потребуется операция.

Существуют полные и неполные вывихи пальцев стопы. Полный вывих означает полное смещение сустава, а неполный — частичное. Также возможен вывих, сопровождающийся переломом, при котором нарушается целостность костей.

Вывих пальца на ноге: симптоматика травмы

Вывих пальца ноги проявляется ярко выраженным болевым синдромом.

На месте травмы возникают кровотечение, припухлость и отечность поврежденного пальца и его окрестностей. Пациент отмечает ограниченную подвижность. Ярко выраженная деформация позволяет травматологу поставить диагноз только на основании визуального осмотра.

Основные симптомы вывиха пальцев нижних конечностей:

• Боль в момент травмы.
• Быстрое увеличение отека.
• Возможные повреждения ногтей, царапины и ссадины на коже.
• Смещение пальца, которое не наблюдается при перекручивании.
• При раздавлении кости появляются гематома и сильный отек.

Если травма незначительная, симптомы могут быть слабо выражены. Иногда пациент может несколько дней не обращаться к хирургу-травматологу, пока не появится синюшность.

Вывих пальца на ноге: способы диагностики

Травма диагностируется на основе визуального осмотра и рентгеновского снимка.

Частой патологией является вывих фаланги большого пальца стопы. Это связано с высокой нагрузкой и подвижностью этого пальца в суставе.

На втором месте по частоте — вывих фаланги безымянного пальца. Вывих третьего пальца ноги встречается редко из-за его центрального расположения, которое обеспечивает защиту.

Пациенты чаще всего обращаются в травматологический центр с вывихом пальцев стопы назад или в сторону. Вывихи на подошвенной стороне случаются редко, так как эта область защищена прочной связкой.

Важно, чтобы растяжение связок и неправильное положение пальца лечил врач до появления опухоли. После образования припухлости вернуть поврежденную фалангу на место становится сложно.

Вывих пальца на ноге: первая помощь

Если у пациента возникают симптомы вывиха, необходимо оказать первую помощь до обращения к врачу. Не пытайтесь лечить или перемещать травмированный палец самостоятельно, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Первая помощь включает следующие этапы:

• Приложите к поврежденному пальцу кубик льда или холодный предмет. Холод уменьшит отек и боль, а также предотвратит образование гематомы.
• Перед тем как хирург-травматолог сможет оценить степень повреждения стопы и рекомендовать лечение, наложите на стопу тугую повязку, чтобы зафиксировать палец. При этом травмированный палец следует прикрепить к четырем другим пальцам.

Если боль становится невыносимой, можно принять обезболивающее.

Лечение вывихов пальцев ног

Не нагревайте травмированный палец и не используйте согревающую мазь до осмотра хирургом-травматологом. Только врач после диагностики сможет объяснить, что делать при растяжении связок и какие лекарства или процедуры применять.

Закрытый вывих пальца ноги лечится в больнице или травматологическом центре. Врач окажет необходимую помощь и проследит за процессом выздоровления.

Сначала врач обработает травмированное место йодом, затем обезболит стопу инъекцией 10 мл 1% раствора новокаина.

Если положение вывиха невозможно изменить, может потребоваться введение тонкой иглы через дистальную фалангу для фиксации в небольшой дуге.

Затем врач наложит тракцию вдоль поврежденного пальца, а медсестра проведет тракцию к голеностопному суставу. Не ослабляя тракции, врач установит вывих, оказывая давление на сторону, противоположную вывиху фаланги.

После исправления вывиха хирург-травматолог проверит сгибание и разгибание поврежденного пальца, выполняя процедуру осторожно, чтобы избежать новой травмы.

На поврежденный участок накладывается гипсовая повязка, после чего делается повторный рентген.

Оперативное вмешательство

Спустя 3–4 недели после процедуры пациент полностью выздоравливает.

Если палец вывихнут более месяца назад, требуется хирургическое вмешательство. После операции сустав восстанавливается за 2–3 недели.

При длительном вывихе открытая операция не всегда эффективна. В таких случаях рекомендуется резекция основания фаланги проксимального отдела поврежденного пальца.

После восстановления правильного положения вывихнутого пальца пациенту назначается скелетное вытяжение с помощью шины.

Наиболее эффективным и распространенным методом лечения вывихов остается консервативный подход. После исправления поврежденного пальца и наложения специальной повязки пациент может вести полноценный образ жизни.

Народные методы

Если закрытая репозиция не дала результата или растяжение связок стало хроническим, требуется операция.

В народной медицине есть методы, которые могут облегчить боль при растяжении связок. Однако перед их применением необходима консультация травматолога.

Свежие листья полыни могут помочь. Их нужно натереть, положить на больное место и зафиксировать повязкой. Этот метод эффективнее многих мазей.

Также полезен компресс из отвара тансы и лопуха. Он не только снимает боль, но и ускоряет восстановление сустава.

После вывиха пациент может испытывать боль. Для ее облегчения подойдет отвар из цветков василька.

Еще одно средство — смесь сахара и лука. Для его приготовления натрите лук на мелкой терке, добавьте сахар в пропорции 1:10 и тщательно перемешайте. Облегчение наступает быстро.

Профилактика вывихов

Центробезболивающее готовится на основе 250 мл молока, корня и коры барбариса. Добавьте барбарис в молоко и варите 10 минут. Принимайте по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Основная мера профилактики растяжений — избегать травматических ситуаций.

Что такое Вывихи фаланг пальцев стопы —

Это редкое повреждение опорно-двигательного аппарата. Своевременная диагностика и лечение имеют важное значение.

Патогенез (что происходит?) во время Вывихов фаланг пальцев стопы:

Существуют два вида вывиха: в межфаланговом и плюснефаланговом суставах. Чаще всего механизм этих повреждений непрямой, например, падение с высоты на разогнутую стопу или удар стопой о твердый предмет. Вывихи могут смещаться к тылу, к подошве или в сторону.

Диагностика Вывихов фаланг пальцев стопы:

Диагностика вывихов пальцев основывается на анамнезе, характерной деформации и положении пальцев, укорочении, ограничении функций, пружинящей неподвижности и результатах рентгенографии.

Наиболее часто встречаются вывихи дистальной фаланги I пальца, что связано с большой подвижностью этого сустава и высокой функциональной нагрузкой на I палец. Второе место занимают вывихи фаланг IV пальца. Вывихи средних пальцев встречаются реже, поскольку они лучше защищены благодаря центральному расположению. Вывихи пальцев стопы чаще происходят в тыл и в стороны, а вывихи в подошвенную сторону крайне редки из-за мощного связочно-сумочного аппарата в этой области.

Вправление вывихнутого пальца следует проводить до появления отека мягких тканей. После его развития успешное вправление становится затруднительным, особенно для вывихов средней фаланги в подошвенную сторону и вывихов в проксимальном межфаланговом суставе.

Лечение Вывихов фаланг пальцев стопы:

Лечение закрытых вывихов фаланг пальцев стопы в основном проводится в амбулаторных условиях, включая травматологические пункты. Здесь оказывается полный объем необходимой помощи, осуществляется наблюдение и лечение до восстановления функции поврежденной части стопы и выписки пациента на работу.

При закрытых вывихах фаланг пальцев стопы используется следующая методика. После обработки поврежденного пальца йодной настойкой выполняется местное обезболивание 10 мл 1% раствора новокаина (вводится в область вывихнутого пальца и дистальной фаланги). При трудновправимых вывихах через дистальную фалангу проводят тонкую спицу, фиксированную в маленькой дуге, или используют цапку. Эти процедуры безопасны и просты. Затем производится тяга за поврежденный палец, а противотягу осуществляет помощник. Не ослабляя тягу, одной рукой и большим пальцем другой производят вправление вывиха, надавливая на основание смещенной фаланги в сторону, противоположную смещению.

После вправления проверяют сгибательные и разгибательные движения в пальце, накладывают лейкопластырную повязку и проводят контрольную рентгенографию. Указанные приемы позволяют вправить вывих, даже если он произошел две недели назад. В некоторых случаях спицы проводят трансартикулярно. Поврежденную фалангу бинтуют липким пластырем в несколько слоев для иммобилизации. На 2-3-й день повязка может ослабеть, и ее следует укрепить. Липкий пластырь позволяет с первых дней после травмы выполнять активные движения в суставах поврежденного пальца, что положительно сказывается на его функции.

При множественных вывихах фаланг пальцев стопы в сочетании с переломами иммобилизация осуществляется гипсовой повязкой типа «ботинок». Сроки иммобилизации зависят от количества вывихнутых пальцев (1-3 недели).

Трудоспособность восстанавливается через 3-4 недели.

Застарелые вывихи пальцев требуют оперативного вмешательства. При операции через 2-3 недели после травмы возможно восстановление удовлетворительного объема движений в плюснефаланговом суставе и переката стопы при ходьбе. Если прошло много времени после травмы, открытое вправление может не дать положительных результатов. В таких случаях рекомендуется резекция основания проксимальной фаланги с последующим наложением скелетного вытяжения для исправления контрагированных мягких тканей, создания необходимого диастаза между резецированной частью основания фаланги и головкой плюсневой кости, а также правильного положения пальца.

Мы наблюдали привычный вывих II пальца стопы. Вывихнутый палец легко вправлялся и также легко возвращался в состояние вывиха без боли. Пациент отказался от операции, так как вывих не вызывал боли, а его работа не требовала длительного пребывания на ногах.

Таким образом, основным методом лечения закрытых вывихов фаланг пальцев стопы является консервативный. После вправления вывиха лечение липкопластырной повязкой дает хорошие анатомические и функциональные результаты. Оперативное лечение показано всем пациентам с неудавшимся закрытым вправлением и застарелыми вывихами фаланг пальцев стопы.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Вывихи фаланг пальцев стопы:

Вас беспокоит состояние здоровья? Хотите узнать больше о вывихах фаланг пальцев стопы, их причинах, симптомах, методах лечения и профилактики? Или вам нужен осмотр? Запишитесь на прием к врачу в клинику Eurolab — мы всегда готовы помочь! Наши специалисты проведут осмотр, изучат симптомы и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab работает круглосуточно.

Как обратиться в клинику:

Телефон клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь подберет удобное время для визита. Наши координаты и схема проезда указаны на сайте. Ознакомьтесь с полным списком услуг клиники на ее странице.

Если у вас есть результаты предыдущих исследований, возьмите их с собой на консультацию. Если исследований не было, мы проведем необходимые анализы в нашей клинике или направим вас к коллегам.

Важно внимательно относиться к своему здоровью. Многие болезни не проявляют себя на ранних стадиях, и их лечение может оказаться слишком поздним. Каждое заболевание имеет свои признаки — симптомы. Определение симптомов — первый шаг к диагностике. Рекомендуем проходить обследование у врача несколько раз в год, чтобы предотвратить серьезные болезни и поддерживать общее здоровье.

Если у вас есть вопросы к врачу, воспользуйтесь разделом онлайн-консультаций — возможно, вы найдете нужные ответы и советы по уходу за собой. Для отзывов о клиниках и врачах посетите раздел «Вся медицина». Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы получать последние новости и обновления на почту.

Другие заболевания из группы Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:

Если вас интересуют другие виды заболеваний или у вас есть вопросы и предложения, напишите нам, и мы постараемся помочь.

Литература:

1. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R., Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
2. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
3. Ковнер, «Очерки истории M.».
4. Ссылка 1.
5. Ссылка 2.
6. Ссылка 3.
7. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.