Доброго дня. Ребёнок ударился подбородком, в результате чего образовался не глубокий рубец. Мы обратились в скорую, где оказали первую помощь: обработали рану и наложили бактерицидный пластырь. По возвращении домой мы заметили трещину на зубе нижней челюсти. На протяжении суток жалоб на боль и отёк нет. Ребёнку 1 год 9 месяцев. Подскажите, какие последствия могут возникнуть от такой травмы и какие методы лечения или профилактики следует предпринять? У нас нет детского стоматолога, а в выходные обратиться не к кому. Если возможно, дайте подробную консультацию о дальнейших действиях. Номер телефона +79788436474. Адрес электронной почты [protected]. Ждём вашего ответа. С уважением, Сергей.

Здравствуйте, Сергей. Вероятно, ничего серьезного. Если есть возможность, выложите фото.

Зубы молочные, поэтому это не страшно. Рекомендуется сделать рентген нижней челюсти.

Если есть фото повреждения, это поможет в оценке ситуации. Так как жалоб на боль и отёка нет, маловероятно наличие переломов.

На данный момент с зубом ничего делать не нужно, но соблюдайте гигиену полости рта. Когда появится возможность, обязательно посетите стоматолога для дальнейшего обследования.

Рекомендуется сделать рентген нижней челюсти. Зуб всё равно сменится постоянным, так что это не критично. Просто следите за гигиеной полости рта.

На данный момент ничего страшного, зуб ещё поменяется, так что дополнительная помощь не требуется.

Если появится боль, можно использовать калгель. Если зуб начнёт реагировать на холодное или горячее, стоит обратиться к стоматологу для обработки трещины.

Если ребёнок ведёт себя нормально, ест и спит, значит, его ничего не беспокоит. Обратитесь к стоматологу в плановом порядке.

Если динамика положительная, беспокоиться не о чем. Можно использовать крем Дерматикс для рубца. Будьте здоровы!

Трещина в зубе может увеличиваться, поэтому стоит обратиться к стоматологу для консультации и коррекции.

Ушиб челюсти — это механическая травма без нарушения целостности кожи и структуры костной ткани, в отличие от переломов или вывихов. Ушибы мягких тканей челюстно-лицевой области возникают при воздействии тупого предмета или твердой поверхности, что может привести к повреждению мелких сосудов, отёкам и гематомам.

Причины и симптомы ушиба челюсти

Основные причины ушиба челюсти:

• Столкновение с твердой поверхностью (например, при падении).
• Удар твердым предметом по лицу (например, в результате драки или аварии).

Характер и тяжесть ушиба зависят от:

• Свойств предмета или поверхности, с которыми произошло столкновение (материал, вес, скорость).
• Области удара.
• Состояния мягких тканей лица и челюстной кости в момент травмы.

Симптомы ушиба челюсти:

• Боль в области травмы, усиливающаяся при прикосновении.
• Изменения мягких тканей (ссадины, отек, покраснение, гематомы).
• Затруднения при жевании, зевании, речи и т.д.
• Воспаление лимфатических узлов.
• Общее недомогание.

В отличие от других травм челюсти (вывих, надлом, перелом), при ушибе челюсть сохраняет стабильное соединение с костями черепа.

Диагностика и лечение

Ушиб челюсти легко диагностируется по внешним признакам. Ушиб верхней и нижней челюсти практически не отличаются.

Первая помощь при ушибе челюсти аналогична помощи при других ушибах. Она включает наложение плотной повязки на поврежденную область и применение холодных компрессов (лед, холодная вода, снег и т. п.).

После оказания первой помощи важно обеспечить челюсти покой до полного выздоровления. Не следует использовать согревающие компрессы, так как это может вызвать воспаление.

Существует риск, что за ушибом может скрываться более серьезная травма — вывих, надлом или перелом челюсти. Такие травмы могут иметь последствия, выходящие за пределы челюстно-лицевой системы, например, сотрясение мозга.

Симптомы ушиба и перелома челюсти могут быть схожи. Поэтому при любой серьезной механической травме челюстно-лицевой области рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для рентгенологического обследования, чтобы избежать осложнений. Возможно, потребуется более сложное лечение.

Возможные последствия ушиба челюсти

Если не провести своевременное лечение ушиба челюсти, это может привести к серьезным осложнениям.

Запущенный ушиб челюсти может вызвать посттравматический периостит и деформацию челюсти, что потребует более сложного и длительного лечения.

Ушиб челюсти в области жевательных мышц может привести к посттравматическому миозиту (воспалению мышц) или контрактуре (ограничению подвижности суставов челюсти).

У детей ушиб челюсти может вызвать развитие саркомы (злокачественной опухоли) и необходимость хирургического вмешательства, особенно в период формирования надкостницы.

Поэтому важно провести рентгенологическое обследование как можно быстрее, особенно если меры первой помощи неэффективны и сохраняются болезненные ощущения и дискомфорт.

Ушиб челюсти

Полезная статья? Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом по любым медицинским вопросам. Данная информация не заменяет консультацию с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы.

Ушиб лица

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами для обеспечения точности и соответствия фактам.

Мы строго выбираем источники информации, ссылаясь только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и проверенные медицинские исследования. Цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) — это интерактивные ссылки на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов неточен, устарел или вызывает сомнения, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лицо — визитная карточка человека, и каждый его изъян отражает не только внешний дефект, но и эмоциональное состояние. Когда мы нравимся себе внешне, то и внутреннее состояние становится более гармоничным. Ушиб лица — это комплекс причин для недовольства: внешние недостатки, болевые ощущения и состояние физического и психологического здоровья.

Многие утверждают, что внешность не важна. Однако они, вероятно, не понимают, что ушиб лица может серьезно мешать жизни. Кроме того, все мы стремимся быть красивыми и окружать себя красивыми людьми, хотя иногда скрываем это желание, чтобы не обидеть других.

[1], [2]

Причины ушиба лица

Причины ушиба лица всегда связаны с механическим воздействием, то есть травмой, которая может возникнуть в результате падения или удара. Многие могут подумать о пьяном человеке, упавшем с лестницы, или о домашнем насилии, но существуют и другие, более распространенные причины. Каждый из нас может оступиться или споткнуться в повседневной жизни, что также может привести к ушибу.

Ушиб лица не ограничивается лишь «синяком под глазом». Он может затрагивать челюсть, скулы, нос, лоб, глаза и подбородок.

Симптомы ушиба лица

Ушиб лица проявляется следующими клиническими симптомами: припухлостью, болью, нарушением функции и кровоизлиянием.

• Боль — первый и характерный признак. Она возникает сразу после травмы и может усиливаться через час или три, в зависимости от появления отека или гематомы.
• Припухлость в месте травмы возникает практически мгновенно. При ощупывании можно обнаружить болезненное уплотнение без четких границ, затрагивающее здоровые ткани. Обычно припухлость развивается в течение часа до суток после травмы, после чего становятся заметны воспалительные изменения и травматический отек.
• Кровоподтек возникает, когда кожа и подкожная клетчатка пропитываются излившейся кровью. Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. Если повреждена кожа или подкожная клетчатка, кровоподтек может появиться в первые минуты или часы. При травме мышц он может возникнуть даже на третий день и находиться далеко от зоны ушиба. Поздние кровоподтеки, особенно удаленные от места травмы, требуют тщательного обследования, например, рентгена, чтобы исключить трещины или переломы костей. Цвет кровоподтека изначально красный, через 5–6 дней он становится зеленым, а затем желтеет, что связано с распадом гемоглобина. Это позволяет определить время получения ушиба.

Ушиб мягких тканей лица

Ушиб лица, в частности мягких тканей, проявляется сильной отечностью и кровоизлияниями. Это связано с высоким кровоснабжением и наличием жировой клетчатки в этой области.

При ушибе лица образуются гематомы, которые легко определяются при пальпации. Отек и кровоизлияния могут сопровождаться повреждениями костей черепа, зубов или челюсти.

Диагностика ушиба мягких тканей лица основывается на анамнезе, пальпации и осмотре кожи и ротовой полости. Если есть подозрение на перелом костей, проводят рентгенографию.

Ушибы мягких тканей лица сопровождаются нарушением целостности кожных покровов или слизистой оболочки. Это свидетельствует о повреждении мягких тканей. Кроме отеков и кровоизлияний, наблюдается значительное расхождение краев раны, что является визуальным эффектом, вызванным рефлекторными сокращениями мимических мышц.

К мягким тканям лица относятся губы. При травмах нижней губы может наблюдаться сильное слюноотделение, что приводит к мацерации кожи шеи и подбородка.

При травмах мягких тканей часто затрагиваются ветви лицевого нерва и околоушная слюнная железа или ее выводной проток.

Ушиб лица может осложниться кровотечением, шоком и асфиксией. В момент травмы может отекать язык, что в случае западения приводит к дислокационной или обтурационной асфиксии.

Ушибы мягких тканей лица, связанные с ротовой полостью, могут вызвать воспалительные осложнения, такие как:

• абсцесс,
• нагноение раны,
• флегмона.

Симптомы ушибов мягких тканей лица включают:

1. Зияние раны с кровотечением.
2. Боль, затрудняющая открытие рта, прием пищи и речь.
3. Тяжесть при дыхании.

Степень сложности посттравматического процесса зависит от размера (глубина, длина) и локализации раны, а также от сопутствующих осложнений, таких как кровопотеря, асфиксия и шок.

Шок проявляется резкими изменениями кожных покровов, такими как бледность, слабый пульс, низкое артериальное давление и заторможенное сознание.

Асфиксия характеризуется синюшным цветом кожи и слизистой, отдышкой и выделением пенистой мокроты изо рта.

При обильной кровопотере пострадавший становится бледным, его сознание спутано (возможно, потеря сознания), падает артериальное давление, а пульс слабо прощупывается.

Сильный ушиб лица

Сильный ушиб лица — серьезная травма, последствия которой могут варьироваться от шока и асфиксии до шрамов, инвалидности и даже смерти, если повреждены глаз или глазной нерв.

Симптомы ушиба зависят от тяжести травмы. Пострадавший может потерять сознание или проявлять беспокойство. В любом случае необходимо оказать первую помощь и вызвать скорую помощь.

Важно учитывать и психологический аспект: человек испытывает не только физическую боль, но и страх. Если он замечает панику у окружающих, это может усугубить его состояние, влияя на внутричерепное и артериальное давление, а также сердцебиение. Поэтому важно сохранять спокойствие или хотя бы демонстрировать уверенность в ситуации.

Ушиб лица у ребенка

Ушиб и другие травмы подбородка могут повредить связочный аппарат. При этом любые движения нижней челюсти вызывают у ребенка боль, что может указывать на перелом мыщелкового отростка. Для уточнения диагноза обязательно нужно провести рентгенологическое обследование.

Ушиб лица у ребенка имеет те же причины и симптомы, что и у взрослых. Однако дети сильнее боятся боли, особенно если она сопровождается кровотечением. Кроме того, они не всегда могут точно описать, что и как болит. В детском организме деление клеток происходит иначе, чем у взрослых, так как он все еще растет. Это может нарушить процессы, отвечающие за развитие кожных и мышечных тканей лица. Однако шрамы у детей заживают быстрее и лучше, чем у взрослых.

Важно отметить, что в период плача или крика у детей может развиться ларингоспазм или возникнуть проблемы с дыханием.

Первая помощь детям должна быть экстренной. Независимо от ситуации, ребенка следует расположить сидя или лежа лицом вниз, а затем перевернуть на бок для удобства при очищении полости рта. Содержимое можно удалить ватным тампоном или рукой. Если эти действия неэффективны, может потребоваться интубация; трахеотомию проводить не рекомендуется.

В любой ситуации главное — не паниковать, а своевременно оказать первую помощь и вызвать скорую помощь.

Первая помощь при ушибах лица

Ушиб лица, независимо от степени тяжести, требует экстренной помощи. Способы оказания помощи зависят от серьезности ситуации.

1. Ушиб мягких тканей лица. Накладывается повязка, но не туго. На место травмы прикладывается лед.
2. Флюктуация. Устраняется шприцом, чтобы избежать нагноения крови в гематоме.
3. Обильное кровотечение. Накладывается асептическая повязка туго, чтобы ограничить течение крови. Если необходимо остановить кровь из сосудов, прижимайте сосуд пальцем.
4. Предотвращение асфиксии. Пострадавшего укладывают на бок лицом вниз. Изо рта удаляются посторонние предметы, такие как сгустки крови.

Ушиб лица, как и любая другая травма, требует не только первой помощи, но и профессионального медицинского обследования и лечения.

Лечение ушиба лица

Ушиб лица следует лечить в больнице, а не полагаться на «онлайн-диагностику» или советы форумчан. Ушибы бывают разными: от обычного синяка до повреждений нервных окончаний и других структур лица, влияющих на функции органов, таких как уши, глаза и челюсть. Важно помнить, что единственно правильное решение — обратиться за медицинской помощью. Если ушибы не сопровождаются травмами костей, госпитализация может не понадобиться, но врачебное вмешательство и диагностика необходимы, так как возможны кровопотери и травматический шок.

Ушиб лица обычно обследуют и лечат в челюстно-лицевом отделении.

Мазь от ушибов на лице

Ушиб лица можно лечить различными мазями, которые способствуют быстрому заживлению, снятию отечности и гематом.

Наиболее популярными являются мази «Спасатель» для взрослых и «Целитель» для детей. Эти препараты занимают лидирующие позиции благодаря своей доступной цене и высокой эффективности.

«Спасатель» содержит пчелиный воск, облепиховое масло и молочные протеины. Он обладает противовоспалительным, антисептическим и регенеративным действием. Мазь можно использовать не только при ушибах, но и при ожогах, растяжениях связок и гнойных поражениях.

Противопоказания:

• Гиперчувствительность к компонентам.
• Трофические язвы.
• Хронические раны.

Важно! Во время лечения мазью «Спасатель» не следует использовать другие местные препараты.

Способы применения: Нанесите небольшое количество мази на поврежденное место. При необходимости можно наложить повязку. После высыхания первичного слоя мази следует повторно нанести «Спасатель».

Побочные эффекты возможны, но не обязательны, и могут проявляться в виде кожных аллергических реакций. Случаев передозировки не зафиксировано.

«Целитель» — детский крем-бальзам, который быстро устраняет боль и обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Применяется только наружно.

Существуют и другие мази, такие как «Фастум Гель» и «Фербедон».

Лечение ушиба лица может потребовать комплексного подхода, особенно в серьезных случаях.

Как лечить ушиб на лице?

Чтобы начать лечение, необходимо провести диагностику.

Ушиб лица часто сопровождается черепно-мозговой травмой. В таких случаях назначают рентген черепа и проводят пальпацию костей лица и черепа. Также решается вопрос о необходимости прививки против столбняка.

Перед обращением к врачу рекомендуется удалить загрязнения с лица с помощью марлевой салфетки, смоченной в слабом растворе марганцовки или фурацилине, хотя это не обязательно.

При ссадинах или царапинах используют местные антисептики, такие как йод или зеленка. Если повреждены мягкие ткани лица, обрабатываются только края ран.

Для уменьшения отеков и синяков применяют ледяные компрессы или специальные мази, такие как «Спасатель», «Долобене-гель» и «Диклофенак». Холодный компресс эффективен только в первые 30 минут после травмы.

Серьезный ушиб лица может вызвать кровотечение или выделение бесцветной жидкости из уха, синяки вокруг глаз, рвоту, судороги и потерю сознания. Эти симптомы могут указывать на черепно-мозговую травму. В таких случаях необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

При медицинском лечении врач назначает терапию, которая может включать мази, примочки, сухие компрессы и иногда физиотерапию.

Лечение ушибов лица народными методами

• Компресс из творога накладывается на больное место. Творог следует менять дважды в день.
• Растирки:
  • Настой арники (неразбавленный) используется при сильных повреждениях кожи. Для незначительных ушибов пропорции составляют 1:10, где 1 — раствор, а 10 — вода.
  • Камфарный спирт втирается в кожу в течение нескольких минут 2–5 раз в день до полного выздоровления.
  • Отвар из цветков багульника втирается дважды в день.

Лечение ушиба мягких тканей лица

Ушиб лица и повреждения мягких тканей требуют внимательного подхода, так как могут сопровождаться другими травмами, такими как переломы или разрывы.

При ушибе с ранениями мягких тканей важно избегать натяжения кожи при наложении швов. Иммобилизация кожи применяется только при необходимости для правильного соединения краев раны. Особое внимание следует уделить соединению краев в области губ, носа, век, бровей и ушных раковин.

Если имеются значительные дефекты кожи, наложение швов без натяжения становится невозможным. В таких случаях для уменьшения вероятности образования шрама используют пластинчатые швы.

При хирургической фиксации костных элементов применяются мини- и микро-пластины, а также шурупы, особенно у пожилых пациентов.

Лечение ушиба лица и мягких тканей проводится в плановом порядке в стационаре. В случае детского здоровья лечение осуществляется консервативно, включая санацию и ортодонтическую терапию.

Профилактика ушиба лица

Честно говоря, полностью защитить себя от травм, включая ушибы лица, невозможно. Мы все — живые люди и можем быть невнимательными или неосторожными. Даже шлем не гарантирует защиту от несчастных случаев, связанных с лицом.

Важно избегать травм как на работе, так и дома. Не оставляйте детей наедине с предметами, которые могут причинить вред: углами, стеклянными сервантами или острыми предметами. Убедитесь, что под рукой всегда есть лекарства: мази, таблетки и бинты. Дети всегда найдут себе приключения.

Если ушиб лица все же произошел, чтобы предотвратить синяки и отеки, необходимо приложить холодный компресс. Для профилактики других проблем стоит сделать УЗИ гематом и рентген головы.

Литература:

1. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
2. https://sprosivracha.com/questions/75679-ushib-v-oblasti-podborodka-pri-padenii.
3. https://stom.32top.ru/stat/211/.
4. https://ilive.com.ua/health/ushib-lica_108978i15958.html.
5. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
6. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
7. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.