Народная медицина

Травма — это повреждение мягких тканей, включая ушибы, растяжения, вывихи и переломы.

Ушиб можно получить на тренировках, во время игры в футбол или волейбол, а также при ношении обуви на высоком каблуке. Ушиб вызывает боль и припухлость, на поврежденном месте может появиться синяк — признак внутреннего капиллярного кровотечения.

Важно определить, произошел ли ушиб или вывих сустава. Если конечность выглядит неестественно согнутой или разогнутой, не двигается, а при попытке сгибания ощущается пружинистое давление, это может указывать на вывих. Если суставы функционируют нормально, а боль локализована, скорее всего, это ушиб.

При ушибах необходимо наложить холодный компресс на поврежденное место. Лучше всего использовать горсть льда, завернутую в полиэтиленовый пакет и обмотанную полотенцем. Компресс следует снимать, когда область начинает замерзать, и повторно накладывать при отогревании. Холод сужает сосуды и уменьшает внутреннее кровотечение.

Также можно наложить давящую повязку. При сильных ушибах важно обеспечить покой поврежденной части тела.

Если есть повреждения кожи (ссадины, раны), их нужно промыть чистой проточной водой и наложить стерильную марлевую повязку.

Наиболее опасны ушибы головы, груди и живота, так как они могут повредить жизненно важные органы. Пострадавшего следует немедленно доставить в медицинское учреждение.

При ушибе головы могут возникнуть признаки сотрясения мозга: тошнота, рвота, головокружение, иногда потеря сознания. Для облегчения состояния к голове прикладывают холод и обеспечивают покой.

При ушибах грудной клетки пострадавшего помещают в полусидячее положение, а при кровохарканье место ушиба охлаждают.

При ушибах живота больного укладывают, прикладывая лед или сосуд с холодной водой к животу.

Вывих — это травма, при которой кость выходит из сустава, что происходит вследствие растяжения или разрыва суставной сумки. При вывихе сустав не двигается, он припухает и деформируется.

При вывихах необходимо приложить холод к поврежденному месту. Если есть ссадины или открытое кровотечение, следует наложить повязку. Для облегчения состояния пострадавшей конечности нужно обеспечить полный покой. После этого пострадавшего следует как можно быстрее доставить в травмпункт для квалифицированной медицинской помощи.

Не следует пытаться вправить вывих самостоятельно.

В травматологической практике вывихи и переломы встречаются чаще других травм. Количество таких случаев увеличивается зимой из-за падений на твердую поверхность или ударов тупыми предметами. Травмироваться может любой сустав или позвоночник, но чаще всего повреждаются верхние и нижние конечности. При любой травме человеку необходима первая доврачебная помощь.

Для оказания первой помощи при переломах и вывихах не обязательно иметь медицинское образование. Достаточно иметь базовые навыки и понимать, что качество помощи влияет на прогноз выздоровления и даже на жизнь человека.

Общие правила

Оказывать помощь пострадавшему нужно на месте происшествия, оценивая его состояние и характер травмы. Человеку без медицинского образования сложно определить степень повреждений, но он может отличить закрытый перелом от открытого.

При закрытом переломе нарушается целостность кости, которая может быть со смещением или без. Перелом со смещением более серьезен, так как отломки теряют правильное положение. При открытом переломе происходит разрыв кожи и мышц, может возникнуть кровотечение, болевой шок и потеря сознания.

Обезболивание и правильная иммобилизация — основа первой доврачебной помощи.

Независимо от характера травмы, при открытых и закрытых переломах человек рядом должен знать принципы оказания первой помощи и применять их.

Алгоритм действий включает:

• Вызов скорой помощи.
• Обезболивание.
• Остановка кровотечения и обработка раны при открытых переломах или рваных ранах.
• Обездвиживание.
• Фиксация.
• Транспортировка.

Все действия требуют предварительной оценки состояния пострадавшего и степени тяжести травмы.

https://youtube.com/watch?v=vJx8k6-vfEU

Первая помощь при переломах и вывихах

При переломе происходит полное или частичное нарушение целостности кости, возможно с повреждением мягких тканей. В зависимости от локализации травмы и состояния пострадавшего необходимо оказать помощь. Вывих, в отличие от перелома, представляет собой смещение суставных поверхностей. Закрытый перелом можно легко спутать с вывихом, поэтому пострадавшего следует как можно быстрее доставить в стационар.

При оказании первой помощи важно не навредить пострадавшему. Запрещено менять положение конечности, вытягивать сустав или вправлять его. Такие действия могут усугубить ситуацию и вызвать осложнения.

Симптомы перелома

Клинические признаки переломов зависят от локализации и тяжести травмы. Общие симптомы включают:

• острую боль;
• нарушение функции;
• выраженную деформацию;
• гематому;
• припухлость и покраснение кожи.

При открытом переломе наблюдается повреждение кожи, чаще всего в виде рваных ран с кровотечением. Иногда из раны может выступать сломанная кость. На фоне сильной боли возможны болевой шок, потеря сознания, остановка дыхания и другие симптомы.

Что делать при закрытом переломе

Доврачебная помощь при закрытом переломе включает следующие действия:

1. Вызов скорой помощи или доставка пострадавшего в травматологическое отделение. При подозрении на перелом позвоночника лучше дождаться медиков.
2. Приложите холод к месту повреждения, чтобы уменьшить боль, отечность и гематому.
3. Если пострадавший в сознании, можно дать обезболивающее средство — Кетанов, Темпалгин или Анальгин.
4. Иммобилизация места перелома с помощью шины. Ее можно сделать из подручных средств: доски, книги или палки. Сломанная нога или рука плотно привязывается к ровному предмету, что исключает дополнительные травмы и улучшает общее самочувствие, так как любое движение усиливает боль.

Что делать при открытом переломе

При открытом переломе оказание первой помощи требует спокойствия и умения справляться с паникой. Следуйте этому алгоритму:

• Вызовите бригаду медиков.
• Остановите кровотечение: при сильном кровотечении наложите жгут выше раны.
• Обработайте края раны антисептиком и наложите асептическую повязку.
• Приложите холод к поврежденному месту, чтобы уменьшить кровотечение и боль.
• Если пострадавший в сознании, дайте обезболивающее.
• Шину при открытом переломе не накладывайте, кроме случаев самостоятельной транспортировки.
• При интенсивной кровопотере контролируйте состояние пострадавшего: следите за давлением, пульсом и дыханием.

По приезду медиков сообщите, какую помощь уже получил пострадавший, чтобы его как можно быстрее доставили в стационар для дальнейшего лечения.

Симптомы вывихов

Вывих суставов встречается часто и его легко спутать с закрытым переломом. Важно знать основные симптомы этой травмы. Чаще всего повреждаются локтевой, плечевой, коленный, тазобедренный суставы или голеностоп. При вывихе сустав выходит из своей полости, что часто сопровождается повреждением связок и нервных окончаний, вызывая выраженные симптомы:

• Сильная боль, усиливающаяся при попытке пошевелить конечностью.
• Деформация в области травмы.
• Кровоподтек или гематома.
• Неестественное положение кости.
• Укорочение конечности.
• Быстро нарастающий отек при разрыве связок.

Иногда вывих сопровождается надрывом кожи, образованием раны и кровотечением. Симптоматика может варьироваться в зависимости от степени повреждения костей, сосудов, мышц и нервных окончаний.

Первая помощь при вывихе

При вывихе первая помощь аналогична помощи при переломе и включает следующие действия:

• Обеспечить покой поврежденному суставу.
• Приложить холод к суставу.
• Принять анальгетик — Нурофен, Анальгин или Темпалгин.
• Иммобилизовать конечность с помощью шины.

Не пытайтесь самостоятельно вправить сустав, это может усугубить травму и вызвать болевой шок. После поступления в стационар необходимо пройти рентген, чтобы определить характер травмы, оценить степень повреждения тканей и исключить перелом.

Способы оказания ПМП при растяжениях и ушибах

Ушиб — это травма мягких тканей или внутренних органов без повреждения кожи. Основным признаком ушиба является гематома (синяк), возникающая при капиллярном кровотечении. После получения ушиба важно обеспечить отток венозной крови от травмированного места, чтобы избежать образования крупных гематом.

Растяжение связок — это частичное повреждение волокон связочного аппарата без их разрыва. Чаще всего растяжению подвержены голеностопный, тазобедренный и коленный суставы. Первую помощь при ушибе или растяжении может оказать сам пострадавший, если травма незначительная, или человек, находящийся рядом.

Симптомы растяжений

Растяжение связок, как и любая другая травма, проявляется сразу после повреждения. Основные признаки включают:

• острую боль в области повреждения;
• затрудненное движение;
• припухлость, возможный кровоподтек;
• повышение местной температуры.

Боль усиливается при малейшем движении конечности, а при повреждении кровеносных сосудов может возникнуть гематома.

Первая помощь при растяжении

Помочь потерпевшему при ушибе можно следующим образом:

• Обездвижить поврежденный сустав с помощью бандажа или эластичного бинта.
• Приложить холод.
• Приподнять конечность.
• Принять обезболивающий препарат.

После оказания первой помощи необходимо обратиться в клинику для рентгена, чтобы исключить другие травмы, такие как перелом или вывих. При оказании помощи важно учитывать состояние пострадавшего и внешние изменения в области травмы.

Симптомы ушиба

Общеизвестным признаком ушиба является боль, интенсивность которой зависит от глубины и площади повреждения. При незначительном ушибе боль проходит в течение трех дней, в то время как при более обширных травмах она может беспокоить человека несколько дней. Кроме болевого синдрома в области травмы появляются покраснение, гематома, припухлость и отечность.

Сразу после ушиба синяк имеет темно-красный оттенок, затем становится синим или сине-черным, позже — зеленым, а перед исчезновением — желтым. Симптомы зависят от локализации травмы. При повреждении нижней конечности ограничивается ее подвижность, а при травме внутренних органов может нарушаться их функциональность.

Первая помощь при ушибе

При получении ушиба важно быстро оказать первую помощь, чтобы избежать обширных кровоподтеков.

• Приложите холод к месту удара на 15-20 минут.
• Обездвижьте конечность, можно забинтовать эластичным бинтом.
• Немного приподнимите конечность.
• При сильной боли примите противовоспалительный или обезболивающий препарат.
• Если есть гематома без повреждения кожи, можно нанести мазь: Вольтарен, Траумель, Троксерутин или Долобене.
• При наличии раны или ссадин используйте Гепариновую мазь, мазь Вишневского или сделайте компресс с Димексидом.

Ускорить заживление синяка помогут народные средства: отвары трав, яблочный уксус, эфирные масла или продукты пчеловодства. Их можно применять сразу после ушиба или через несколько дней после травмы.

При ушибах внутренних органов уложите пострадавшего на поверхность и вызовите скорую помощь. Не давайте никаких лекарств, особенно если травма в области живота.

Транспортировка

Основным правилом первой доврачебной помощи является вызов бригады медиков. До их приезда необходимо следить за состоянием пострадавшего и выполнять мероприятия для улучшения его самочувствия. Если вызвать скорую невозможно, больного следует доставить в стационар или травмпункт самостоятельно. При транспортировке пострадавшего учитывайте следующие рекомендации:

• Больных с переломом плеча, предплечья или руки, а также при растяжении или вывихе верхних конечностей можно перевозить сидя.
• При переломе нижних конечностей пострадавший должен лежать на носилках, при этом сломанная нога должна быть приподнята выше уровня сердца.
• Больных с травмой черепа или внутренних органов перевозят в лежачем положении.
• Лица с травмой таза или позвоночника транспортируют на спине на твердой и ровной поверхности.
• При переломе ребер возможна транспортировка как сидя, так и лежа.

Перед самостоятельной доставкой пострадавшего в стационар необходимо обеспечить обездвиженность травмированного участка. Неправильная транспортировка может ухудшить состояние человека и негативно сказаться на лечении и прогнозе выздоровления.

Методы устранения травматического шока

Одним из опасных состояний при переломах, вывихах или растяжениях является травматический шок. Он возникает на фоне сильной боли, кровопотери и паники. Это состояние требует неотложных мер, так как может привести к смерти.

Неотложная помощь при болевом шоке включает следующие действия:

• Остановка кровотечения с помощью жгута, косынки или тугой повязки.
• Прием анальгетика. При потере сознания препараты вводят внутривенно или внутримышечно.
• Искусственная вентиляция легких.
• Обильное питье, кроме случаев травм живота или потери сознания.
• Контроль давления и пульса.
• Быстрая транспортировка в ближайший травмпункт.

Эти меры помогут улучшить состояние пострадавшего до приезда скорой помощи.

Обработка раны

Перед обработкой раны после травмы необходимо оценить ее глубину и характер. При рваной ране, часто встречающейся при открытых переломах, человека следует как можно быстрее доставить в стационар. Наложение жгута не рекомендуется; лучше использовать плотную марлевую повязку на открытую рану.

Вот основные рекомендации по обработке ран:

• Наложите жгут при повреждении крупных сосудов и обильном кровотечении (выше повреждения).
• Удалите загрязнения и промойте рану антисептиком (для неглубоких повреждений).
• Не удаляйте инородные тела до приезда медиков.
• Обработайте края раны антисептиком — йодом или зеленкой.
• Не накладывайте вату на рану, чтобы избежать заражения. Используйте стерильный бинт, марлю или чистую ткань.

Если рана незначительная и нет обильного кровотечения, промойте травмированный участок проточной водой, обработайте антисептиком, засушите края зеленкой и наложите стерильную повязку. Если остановить кровь не удается, срочно доставьте человека в клинику для оказания необходимой медицинской помощи.

Каждый должен уметь оказывать первую помощь при растяжении связок, вывихах и переломах, так как эти травмы часто происходят случайно. Невозможность своевременно отреагировать может привести к серьезным последствиям, включая инвалидность или даже смерть. Поэтому важно обладать базовыми знаниями по первой доврачебной помощи.

Оказание первой помощи при различных травмах

В этой статье представлены основные правила первой медицинской помощи при ушибах, переломах, вывихах и других травмах. К тексту приложены видеоуроки.

Оказание первой помощи при травмах осуществляется в следующей последовательности:

• Проверяем, угрожает ли опасность пострадавшему или нам, например, упавший провод, углекислый газ или избыточное тепло. Устраняем источник угрозы: обесточиваем электроустановку или выносим пострадавшего из зоны пожара.
• Вызываем «скорую помощь».
• Защищаем себя от контакта с биологическими жидкостями пострадавшего: надеваем резиновые перчатки или целлофановый пакет на руку.
• Проверяем сознание, дыхание и пульс, определяем повреждения. При необходимости проводим сердечно-легочную реанимацию. Осматриваем пострадавшего в следующем порядке: голова (осторожно с шеей — возможен перелом), грудь, живот, спина, область таза, руки, ноги. При ДТП всегда подозреваем травму шейных позвонков. Переворачиваем и переносим пострадавшего очень аккуратно, чтобы не усугубить травму.
• Если есть угрожающее жизни кровотечение, останавливаем его.
• Фиксируем сломанную конечность в том положении, в котором она находится: согнутую — согнутой, прямую — прямой, Z-образную — Z-образной. Не пытайтесь вернуть конечность в анатомически правильное положение. Сначала обездвиживаем место перелома, затем два ближайших сустава. Здоровую ногу не прибинтовываем к больной, чтобы избежать дополнительной травмы.
• Если произошел отрыв конечности, после оказания первой помощи нужно найти ее, охладить и передать медикам вместе с пострадавшим. Для сохранения, например, пальца, оборачиваем место отрыва влажной салфеткой, помещаем палец в пакетик, который кладем в пакет с холодной водой (вода не должна попадать в пакет). Этот пакет помещаем в пакет со льдом, завязывая горлышки одновременно. Не храните оторванные конечности в морозильнике или при отрицательной температуре! При правильном хранении современные медицинские технологии позволяют приживлять оторванные конечности. При температуре выше +4 ºС пальцы можно приживить в течение 8 часов, кисти — до 6 часов, более крупные конечности — до 4 часов. При температуре 1-4 ºС это время увеличивается. Если ампутация неполная, охладите «болтающуюся» часть, например, приложив пакет с водой и льдом. При отрыве конечности кровотечение может быть небольшим из-за рефлекторного спазма сосудов. Наложив повязку, следите, чтобы конечность не переохладилась.

Важно! Если первой помощью занимаются несколько человек, назначьте руководителя, которому все будут подчиняться. Это обеспечит слаженность действий и убережет пострадавшего от лишних движений и боли.

Оказание первой медицинской помощи при ушибах

Чаще всего ушибы возникают из-за падений или ударов тупыми предметами.

Признаки ушиба:

• припухлость, синяк, гематома;
• при ушибе внутренних органов — сильная боль.

Первая медицинская помощь при ушибах

Техника оказания первой помощи зависит от локализации и тяжести ушиба.

• Если нет кровотечения и перелома, прикладывайте лед или холодный компресс к области ушиба на 10-20 минут.
• После этого уберите холод, наложите тугую повязку и снова приложите холод на 90-120 минут.
• Если есть подозрение на ушиб внутренних органов (например, после падения с высоты), срочно госпитализируйте пострадавшего. Не давайте ему пить и есть.

Смотреть видео

Первая помощь при ушибах, растяжениях

Оказание первой помощи при ушибах и растяжениях происходит по следующему алгоритму:

• прикладываем холод;
• накладываем плотную повязку или эластичный бинт.

Травмированную конечность следует обездвижить и не нагружать. Если есть подозрение на травму сухожилий, пострадавшего необходимо доставить в больницу для обследования. Разрывы сухожилий не заживают самостоятельно и требуют хирургического вмешательства для правильного сшивания. В противном случае возможна инвалидность. Конечность нужно зафиксировать.

Перед началом оказания первой помощи при ушибе проверьте, нет ли у человека переломов костей таза.

Оказание первой помощи при переломе таза

Переломы могут быть открытыми или закрытыми. При закрытых переломах массивный отек затрудняет определение состояния.

Признаки:

• Кровоподтеки в области промежности (внутреннее кровотечение);
• Сильная боль в тазу, нижней части живота и спине;
• Деформация таза;
• Вынужденная поза: пострадавший сгибает ноги, как лягушка, для облегчения боли.

Первая помощь при травмах таза:

• Зафиксируйте пострадавшего в позе лягушки с согнутыми ногами. Подложите что-то под колени для поддержки.
• Если травма произошла в сидячем положении (например, в автомобиле), используйте автокресло, стул или аналогичное для иммобилизации.
• Проведите противошоковые мероприятия: дайте обезболивающее, успокойте пострадавшего и обеспечьте его неподвижность.

Нельзя:

• Сажать пострадавшего, ставить на ноги, переворачивать на бок или выпрямлять ноги;
• Давить на таз для определения поврежденного места.

Оказание первой помощи при переломах конечностей

Последовательность оказания первой помощи при переломах конечностей зависит от типа повреждения.

Если перелом:

• открытый — кости прорывают кожу и мышцы, выступая наружу. К повреждениям добавляется риск инфицирования раны;
• закрытый — конечность деформирована и отечна, но кожа остается целой.

Закрытые переломы могут быть малоболезненными. Известны случаи, когда пострадавшие несколько дней терпели боль и только потом обращались в больницу, где им ставили диагноз. Если вы чувствуете необычную боль или хруст, лучше обратиться за медицинской помощью.

При оказании первой помощи важно надежно фиксировать конечности, чтобы избежать усугубления травмы.

Первая помощь при открытом переломе:

• Проверьте состояние пострадавшего. При необходимости выполните сердечно-легочную реанимацию. Из-за боли и вида раны пострадавший может впасть в шок. В первой фазе он может быть возбужден, метаться и кричать, что может причинить ему дополнительный вред. Успокойте пострадавшего и обеспечьте его неподвижность. Оказывайте помощь быстро, чтобы не допустить перехода шока во вторую, более опасную фазу.
• Удалите лишнюю одежду в области травмы, действуя осторожно. Например, при переломе голени не снимайте полностью штаны, лучше отрежьте штанину, чтобы не добавлять психологический дискомфорт.
• Остановите кровотечение и обработайте кожу вокруг раны антисептиком.
• Зафиксируйте сломанные кости в их текущем положении. Обычно для этого используют ровные и твердые предметы. Если кость вывернута, потребуется более сложная конструкция. Сначала фиксируйте место перелома, затем два ближайших сустава.
• Дайте пострадавшему обезболивающее.
• При сильном отеке можно приложить холод.

Нельзя:

• вправлять и складывать кости самостоятельно;
• двигать конечность;
• приматывать поломанную ногу к здоровой, так как это может усугубить травму.

Алгоритм оказания первой помощи при закрытых переломах аналогичен, но без обработки раневой поверхности.

Ссылка на видео

Оказание первой медицинской помощи при травмах позвоночника

Правильная первая помощь при травмах позвоночника требует осторожности. Например, извлечение пострадавшего из автомобиля без повреждения шеи и спины — сложная задача, особенно если кресло без подголовника. Неправильное движение может повредить спинной мозг или нервы, что приведет к инвалидности. Лучше, если помощь окажут несколько человек.

• Фиксируйте пострадавшего в положении, соответствующем травме. Если он лежит на животе, оставьте его в этом положении. Оптимально — уложить на спину на ровную поверхность (широкая доска, дверь, лавочка). Зафиксируйте голову жестким воротником: свернутыми журналами, жесткой подушкой, свернутой одеждой или подголовником от автокресла, особенно во время переноски.
• Если пострадавший в машине и нет угрозы взрыва или пожара, оставьте его в кресле до приезда спасателей.
• Дайте сильное обезболивающее.
• Успокойте пострадавшего, не позволяйте ему двигаться, согрейте. Чтобы избежать непроизвольных движений, можно примотать ноги друг к другу, а руки — к телу.

• Сажать пострадавшего или пытаться поставить его на ноги.
• Вправлять позвонки.
• Тянуть за конечности или голову.

Оказание первой помощи при травмах: вывихнутая рука, нога

Диагностировать вывих просто: сустав руки или ноги выгибается под неестественным углом. При незначительном вывихе движения ограничены, а боль может быть терпимой, но усиливается при попытке пошевелить травмированной конечностью.

• Зафиксируйте конечность в положении, в котором она находится.
• Успокойте пострадавшего, избегая лишних движений.
• По возможности не давайте обезболивающее — это поможет врачу при диагностике.
• Доставьте пострадавшего в больницу.

Нельзя:

• пытаться самостоятельно вправить конечность.

Если вы не можете определить, что у человека — вывих или закрытый перелом, из-за сильного отека или недостатка опыта, оказывайте первую помощь по алгоритму для переломов. Алгоритмы действий при этих травмах схожи. При переломе пострадавший может услышать треск или щелчок, а при вывихе обычно ничего не слышно.

Существует мнение, что после перелома кость укрепляется. Это неверно. Берегите себя и оставайтесь здоровыми!

Теперь вы знаете правила оказания первой помощи при открытых переломах, переломах конечностей, позвоночника, таза и вывихах. У вас есть представление о последовательности действий при ушибах и растяжениях связок.

Оцените, пожалуйста, сайт или материал!

Литература:

1. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
2. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
3. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
4. Природные лекарства.
5. Клиника Опора.
6. Белтруд.
7. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.