Артериальная гипертензия — это состояние, при котором систолическое и диастолическое давление достигает или превышает 140 на 90 мм рт. ст.

Все пациенты с признаками гипертензии должны пройти полное обследование. Диагностика обязательна и помогает предотвратить серьезные последствия.

Задачи и цели диагностики пациентов с артериальной гипертензией:

• Определение стабильности показателей АД и уровня их повышения;
• Оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний;
• Установление причины гипертонии (в случае вторичной формы).

На приеме врач должен измерить давление не менее 2-3 раз.

Доктор должен следовать всем правилам измерения и собрать жалобы и анамнестические данные.

Основные методы диагностики

При высоком давлении врач определяет необходимые обследования, основываясь на истории болезни и результатах осмотра.

К основным методам диагностики относятся:

1. Сбор анамнеза жизни и заболевания, включая наследственный анамнез и уточнение жалоб.
2. Объективный осмотр пациента с измерением роста и веса, а также вычислением индекса массы тела.
3. Лабораторные и инструментальные исследования, включая общий и биохимический анализ крови, уровень глюкозы и креатинина.
4. Оценка состояния «органов-мишеней» и их функциональной активности с помощью ультразвукового обследования и ЭКГ.

Дополнительные исследования

Диагностика артериальной гипертензии требует точных данных. Если необходимо уточнить диагноз или есть подозрение на другие заболевания, врач может назначить дополнительные обследования.

К таким методам относятся:

• Дуплексное сканирование сосудов.
• Эхокардиография.
• Суточное мониторирование артериального давления (СМАД).
• Определение электролитов в крови (калий, магний, кальций).
• Обзорная рентгенография.
• Измерение скорости пульсовой волны в аорте.
• Ультразвуковое исследование почек и надпочечников.

При тяжелой стадии болезни могут быть назначены КТ или МРТ.

Эффективным методом контроля артериального давления является суточное мониторирование. Это исследование проводится с помощью автоматического аппарата, который фиксируется на теле пациента и в течение суток регистрирует показатели давления в различных ситуациях.

Как правильно измерять артериальное давление

Чтобы получить точные результаты при измерении артериального давления (АД), важно не только использовать качественный прибор, но и соблюдать правила техники измерения.

Перед измерением человеку следует отдохнуть. Он должен сидеть в кабинете врача или дома, не разговаривать и не скрещивать ноги. Спина должна опираться на спинку стула, а рука, на которой проводится измерение, располагаться на столе.

После того как рука освобождена от одежды и приняла нужное положение, через 5 минут накладывается манжета на плечо на уровне сердца. Затем накачивается воздух с параллельной регистрацией пульса на лучевой артерии до момента его исчезновения. После полного сброса воздуха из манжеты процедуру следует повторить еще два раза с интервалом 1-2 минуты. Среднее значение давления будет наиболее точным.

За 30 минут до измерения не рекомендуется употреблять чай или кофе. Для достоверных результатов лучше избегать физической нагрузки и курения. В комнате должно быть тихо, спокойно и тепло (около 21 градуса). Полученные данные следует записывать в специальный дневник, чтобы врач мог проанализировать состояние и назначить лечение.

Людям с гипертонией крайне важно иметь личный тонометр для контроля АД.

В специализированных медицинских учреждениях доступны автоматические приборы для суточного измерения АД. Они помогают более детально изучить причины повышения давления и выявить пораженные системы и органы пациента.

Человек, страдающий стойким повышением АД, должен знать особенности своего заболевания и уметь самостоятельно измерять давление, чтобы при необходимости обратиться за помощью к специалисту.

Врач на приеме подскажет, какие обследования необходимо пройти при высоком давлении, и выпишет направление на диагностику.