Высокое давление у пожилых людей — одна из серьезных проблем современной медицины. Стойкой гипертензии чаще подвержены женщины, однако мужчины из-за вредных привычек также увеличивают статистику.
Пациенты с гипертензией труднее переносят лечение и часто не соблюдают профилактические меры. Между тем, статистика смертности от осложнений сердечно-сосудистых заболеваний остается тревожной.
| Особенности течения гипертонии у пожилых пациентов | |
|---|---|
| Основные жалобы | Головная боль, быстрая усталость, шум в голове и ушах, носовые кровотечения, ухудшение зрения, сдавливание в груди, шаткость походки, пульсация в висках и затылке, высокая солечувствительность, ортостатическая гипотензия. |
| Борьба с давлением | Лечение сопутствующих заболеваний, правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек, физиотерапия, психотерапия. |
| Когда пить таблетки | Медикаментозное лечение назначают при систолическом АД 160 мм рт. ст. и выше. |
| Цель терапии | Снизить АД до уровней 140/90 мм рт. ст. |
| Как принимать лекарства | Начинать с половины рекомендуемой дозы. Оптимальные препараты подбирает врач с учетом тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента. |
| Гипертонический криз | Верхнее АД может достигать 280 мм рт. ст., нижнее — 160 мм рт. ст. Необходим прием мощного препарата и вызов скорой помощи. |
| Контроль суточного АД | Измерять давление утром и вечером. |
Причины развития
Повышенное давление у пожилых людей возникает из-за изменений в венах, сосудах и мелких артериях. С возрастом органы теряют способность эффективно перекачивать кровь по сердечно-сосудистой системе.
Высокое давление у пожилых женщин часто связано со страхами и переживаниями, тогда как у мужчин — с курением и малоподвижным образом жизни.
Изменения в организме пожилых людей:
- Гипертрофия сосудистой стенки;
- Нарушение кровообращения;
- Уменьшение сердечного выброса;
- Изменения в почках;
- Снижение частоты сердечных сокращений;
- Повышение верхнего артериального давления;
- Увеличение объема внеклеточной жидкости.
Эти изменения могут привести к повышению артериального давления и даже к гипертоническому кризу.
Важно учитывать сопутствующие заболевания. Патологии сосудов, сердца или почек часто являются причиной высокого систолического артериального давления.
Симптомы проявления
Симптомы гипертонии у пожилых людей проявляются в виде высоких значений систолического артериального давления и пульса. Часто пациенты жалуются на сильные головные боли и колебания давления после еды.
Многие описывают распирающую и тупую боль в затылке, а также низкий пульс. Реже встречается жалоба на пульсацию в висках.
Читайте также:
Норма давления
Нормальное давление у пожилых людей — это верхнее артериальное давление (АД) не выше 150 мм рт. ст. и нижнее не выше 95 мм рт. ст.
Таблица: клинические рекомендации
| Возраст | Норма для мужчин (в мм рт. ст.) | Норма для женщин (в мм рт. ст.) |
|---|---|---|
| 18-29 лет | 126/79 | 120/75 |
| 30-39 лет | 129/81 | 127/80 |
| 40-49 лет | 135/83 | 137/84 |
| 50-59 лет | 142/85 | 144/85 |
| 60-69 лет | 145/82 | 159/85 |
| 70-79 лет | 147/82 | 157/83 |
| 80 лет и старше | 145/78 | 150/79 |
Людям старше 60 лет сложно адаптироваться к изменениям в оптимальном АД. У каждого свои комфортные значения. Многие чувствуют себя хорошо при 150-160 мм рт. ст. Снижение давления может вызывать у них ухудшение самочувствия.
Профилактика и эффективное лечение
Что делать при повышенном давлении у пожилых людей? В первую очередь следует обратиться к терапевту. Специалист проведет необходимые исследования для выявления причин повышения артериального давления (АД).
Основная цель комплексной терапии — снизить и стабилизировать АД в нормальных пределах. Больным назначается индивидуальная схема питания и рекомендуется изменить образ жизни. Питание должно быть дробным, с малым содержанием соли. В программу лечения включаются специальные упражнения для улучшения кровообращения.
Профилактика гипертонии предполагает активный образ жизни и регулярные прогулки на свежем воздухе. Лишний вес усугубляет ситуацию, поэтому важно избегать ожирения.
Отказ от соленой и острой пищи способствует быстрому нормализации АД.
Часто для нормализации артериального давления достаточно отказаться от курения и алкоголя.
Если пациент не принимает медикаменты, можно использовать настойки из лекарственных трав, но их применение лучше согласовать с врачом.
-
Читайте также:
Лекарства от высокого давления
Лекарственная терапия у пожилых пациентов проводится под строгим контролем врача. В этом возрасте существует риск неблагоприятных реакций на компоненты препаратов для снижения артериального давления.
Врач должен выявить все противопоказания, а затем назначить медикаментозную терапию в малых дозах. Специалист будет наблюдать за пациентом и анализировать данные измерений артериального давления.
В России для снижения артериального давления у пожилых пациентов применяются:
- β-адреноблокаторы;
- мочегонные препараты и диуретики (например, Арифон);
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (например, Ренитек);
- антагонисты кальция (например, Амлодипин).
Прием лекарств должен осуществляться только по рецепту врача, начиная с малых доз и увеличивая их согласно схеме лечения.
