Боль после травмы может проявиться не сразу, и многие люди откладывают визит к врачу, надеясь на самоизлечение. Однако без осмотра специалиста и соответствующего лечения состояние может ухудшиться. Важно знать, когда следует обратиться к врачу и как оценить серьезность травмы. В этой статье мы рассмотрим основные аспекты.
Содержание
- Виды повреждений
- Растяжение связок: симптомы, особенности, лечение
- Разрыв связок: симптомы, особенности, лечение
- Вывих: симптомы, особенности, лечение
- Ушиб: симптомы, особенности, лечение
- Перелом: симптомы, особенности, лечение
- Бандажи при травмах
Виды повреждений
Травмы конечностей — наиболее частая причина обращения к травматологам. Существуют различные виды повреждений, отличающиеся по степени тяжести. Чем серьезнее травма, тем дольше реабилитационный период. Врач проводит диагностику и назначает лечение в зависимости от типа травмы. В общей классификации травматических повреждений выделяют следующие виды:
- Растяжение связок;
- Разрыв связок;
- Вывих;
- Ушиб;
- Перелом.
Каждая из этих травм имеет свои особенности, симптомы, методы лечения и период восстановления. Чтобы пациент мог визуально определить тип травмы и оценить её тяжесть, мы рекомендуем ознакомиться с основными симптомами, связанными с каждым повреждением.
Растяжение связок. Симптомы, особенности, лечение
Растяжение связок происходит из-за резких движений, превышающих естественную амплитуду. Наиболее часто травмируются колено и голеностоп. Хотя растяжение подразумевает «растягивание» тканей, на самом деле это микроскопический разрыв волокон связки.
Важно! Растяжение связок и растяжение сухожилий — разные вещи. Связки — это эластичные соединения между костями, а сухожилия — прочные ткани, соединяющие мышцы с костями.
Симптомы растяжения связок включают:
- Боль при движении повреждённого сустава, усиливающаяся при попытке вернуть его в прежнее положение;
- Боль при ощупывании повреждённой области;
- Боль при попытке опереться на больную ногу; в некоторых случаях невозможно наступить на неё;
- Возможная отёчность;
- Гематомы и изменения цвета кожи в повреждённой зоне.
При такой травме необходимо обездвижить конечность и зафиксировать её тугой повязкой. Для создания оптимальной компрессии можно использовать бандаж на голеностопный сустав или наколенник, в зависимости от повреждённой зоны.
Разрыв связок. Симптомы, особенности, лечение
Разрыв связок, как и их растяжение, происходит при чрезмерной амплитуде движений. Он может быть полным или частичным. Чаще всего такие травмы возникают во время интенсивных тренировок, но могут случиться и в быту. Разрывы связок делятся на три степени тяжести:
- 1 степень: частичный разрыв, при котором целостность связки сохраняется, но некоторые волокна повреждены. Боль умеренная.
- 2 степень: более 50% связки разорвано. Возможны кровоподтеки и отёк. Пациент не может двигать конечностью, сустав нестабилен.
- 3 степень: разрыв 90-100%. Сильная боль, отёки, гематомы и кровоподтёки характерны для полного разрыва.
Симптомы повреждения связок включают:
- Острую боль, возникающую в момент травмы или после неё.
- Изменение цвета кожи в области травмы.
- Кровоподтёки.
- Отёк.
- Потерю функциональности повреждённого сустава.
При полном или частичном разрыве необходимо обездвижить сустав и как можно скорее обратиться в травмпункт. Потребуется рентгенографическое обследование, и в случае полного разрыва врач, скорее всего, наложит гипсовую повязку.
Вывих. Симптомы, особенности, лечение
Вывих — это повреждение сустава, при котором происходит смещение его суставных частей. Обычно при этом также повреждается суставная сумка. Вывихи возникают из-за сильных ударов, падений или резких движений в неестественной амплитуде. Существуют комбинированные травмы, называемые переломовывихами, при которых происходит разрыв суставной сумки и сочленяющихся частей суставов. Это вызывает сильную боль и пружинящее сопротивление.
Симптомы вывиха конечности включают:
- Внешнюю деформацию сустава;
- Неестественное положение повреждённой конечности;
- Боль;
- Потерю функциональности сустава;
- Невозможность вернуть сустав в естественное положение самостоятельно.
После диагностики врачи обычно вправляют сустав и фиксируют его с помощью гипсовой повязки или ортеза.
Ушиб. Симптомы, особенности, лечение
Ушибы возникают из-за сильных ударов или падений. При ушибе пациент испытывает боль, отёк, возможны кровоподтёки, а функция сустава может нарушаться. Основные симптомы ушиба:
- Болезненность в травмированной области;
- Опухание;
- Гематомы или кровоизлияния;
- Частичное ограничение подвижности сустава.
Если вы можете немного опереться на повреждённую конечность, скорее всего, это ушиб. Для точного диагноза необходимо обратиться к специалисту и пройти диагностику. В любом случае вам понадобится бандаж. Он стабилизирует повреждённую конечность, обеспечивая иммобилизацию и защиту от нагрузок. Благодаря системе фиксации бандаж хорошо прилегает к суставу и оказывает лёгкое компрессионное воздействие, что предотвращает отёки. Бандажи французской марки Thuasne обеспечивают надёжную фиксацию и помогают в реабилитации, снижая нагрузку на повреждённую конечность.
Лечение ушибов включает соблюдение постельного режима, использование холодных компрессов, обезболивающих препаратов и бандажа для фиксации.
Перелом. Симптомы, особенности, лечение
Перелом — это сложная травма, требующая комплексного и длительного лечения. Реабилитационный период зависит от характера и степени тяжести травмы, а также от возраста пациента. При переломе повреждается не только костная ткань, но и могут пострадать связки, сухожилия и другие структуры сустава. Симптомы перелома включают:
- Резкую, нестерпимую боль;
- Опухлость (иногда сустав увеличивается в объёме из-за внутреннего кровоизлияния);
- Изменение цвета кожи в области повреждения;
- Изменение температуры кожи в месте травмы;
- Невозможность опереться на больную конечность;
- Гематомы и кровоподтёки.
При появлении этих симптомов необходимо обратиться в травматологическое отделение для рентгенографии и принятия соответствующих мер. Чтобы снизить нагрузку на сустав и предотвратить дальнейшие повреждения, следует использовать фиксирующую повязку или бандаж для иммобилизации конечности.
Бандажи при травмах
Бандаж — это практичное изделие, эффективно мобилизующее поврежденные конечности. Независимо от типа травмы, необходимо зафиксировать ногу, чтобы снизить нагрузку и защитить сустав от перенапряжения.
Бандажи Thuasne и Aurafix изготовлены из легких и гипоаллергенных материалов. Удобная система застежек позволяет зафиксировать конечность без нарушения кровообращения. Если вы хотите ускорить восстановление после травмы, специальный медицинский бандаж станет необходимым. Купить бандаж можно на сайте нашего интернет-магазина Ортосалон или в сети магазинов Медтехника Ортосалон.
Ушибы, растяжения, разрывы и вывихи. Они похожи – но все равно очень разные
Симптомы ушибов, растяжений и разрывов схожи и могут напоминать признаки перелома или вывиха. В домашних условиях можно лечить только ушибы и растяжения связок. При подозрении на разрыв (связок, мышцы или сухожилия), вывих или перелом необходимо немедленно обратиться в лечебное учреждение для осмотра врача и рентгенографии.
Если вы не уверены, что у пострадавшего обычный ушиб, накладывайте иммобилизацию, как при переломе, и доставляйте его в больницу.
Теперь подробнее о распространенных травмах.
Ушибы — наиболее частый вид повреждений, который может возникать как самостоятельно, так и в сочетании с более серьезными травмами (вывихами, переломами, повреждениями внутренних органов).
Ушиб обычно возникает из-за падения с небольшой высоты или удара тупым предметом. Чаще всего встречаются ушибы кожи и подкожной клетчатки, но возможны и ушибы внутренних органов (например, головного мозга, сердца, легких).
Основные симптомы ушиба: боль, припухлость, гематома (синяк), нарушение функции. Боль появляется сразу после травмы и может быть значительной, но со временем стихает. Припухлость нарастает в течение нескольких часов.
Цвет кровоподтека меняется со временем: свежий — красный, затем багровый, синий (через 3-4 дня), зеленый (на 5-6 день) и желтый, после чего он исчезает. По цвету можно определить давность повреждения.
Нарушение функции при ушибе возникает не сразу, а по мере нарастания гематомы и отека. Активные движения ограничены, но пассивные возможны, хотя и болезненны. Это отличает ушибы от переломов и вывихов, при которых ограничение движений происходит сразу.
Лечение ушибов простое. Для уменьшения гематомы и отека следует как можно раньше приложить холод и обеспечить покой. Ушибленное место можно охладить под холодной водой, приложить снег или лед, забинтовать мокрым полотенцем. Для ограничения движений в области суставов накладывают давящую повязку. Конечность следует держать в возвышенном положении.
Растяжения возникают при движениях в суставе, превышающих его возможности, или в несвойственном направлении. Чаще всего повреждаются связки суставов, особенно голеностопного (при подворачивании стопы). Симптомы растяжения напоминают ушиб, но нарушение функции сустава выражено сильнее.
Лечить растяжения дома можно только при уверенности в отсутствии перелома или вывиха. Накладывайте давящую повязку и прикладывайте холод.
Для ускорения выздоровления можно использовать местные противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как диклофенак-гель, индовазин или фастум-гель. Наносите их на неповрежденную кожу 2-3 раза в сутки в течение до 10 дней. Препараты противопоказаны при непереносимости нестероидных противовоспалительных средств.
Разрыв связок может быть самостоятельным повреждением или сопровождать более серьезные травмы (вывих или перелом). Чаще всего это происходит в области голеностопного или коленного сустава. Симптомы: выраженная боль, отек, гематома, значительное ограничение функции сустава. При разрыве связок коленного сустава может наблюдаться кровоизлияние в полость сустава, что приводит к увеличению его размера и изменению чувствительности.
Разрывы мышц происходят при чрезмерной нагрузке (тяжесть, быстрое сокращение, сильный удар). Пострадавший ощущает сильную боль, появляется припухлость и гематома, функция мышцы полностью утрачивается. Наиболее часто встречаются разрывы четырехглавой мышцы бедра, икроножной мышцы и двуглавой мышцы плеча.
При разрыве сухожилия наблюдается умеренная боль и припухлость, функция соответствующей мышцы полностью утрачивается, но пассивные движения возможны.
Вывих — это смещение суставных поверхностей костей. Возможны повреждения суставной сумки, сосудов и нервов. Вывихи возникают из-за чрезмерной нагрузки на суставы и чаще всего затрагивают плечевой, локтевой, тазобедренный и голеностопный суставы.
Признаки вывиха: боль, отек, смещение костей, изменение формы сустава, ненормальное движение, изменение длины конечности. Эти симптомы могут напоминать переломы.
Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно! Зафиксируйте поврежденную конечность. При вывихах рук подвесьте ее на повязке типа «косынки». При вывихах ног положите пострадавшего в горизонтальное положение. При вывихе крупных суставов вызовите скорую помощь для госпитализации. Мелкие вывихи направьте в травматологический пункт.
Ушибы, растяжения, разрывы связок ног
Ушибы
Повреждения ног встречаются часто, так как в современном образе жизни мало кто уделяет внимание гибкости стопы. Ушиб ноги возникает при падении с высоты или ударе тупым предметом. Чаще всего врачи диагностируют ушибы подкожной жировой клетчатки, но бывают и ушибы внутренних органов, которые могут вызывать более серьезные боли. Например, ушиб головного мозга, легких или сердца может иметь опасные последствия, вплоть до летального исхода.
Ушиб ноги может быть как самостоятельной травмой, так и сочетаться с более серьезными повреждениями внутренних органов. Симптомы ушиба ноги включают боль в любой части ноги, появление синяка в месте ушиба, а также гематому или припухлость.
Когда возникает боль при ушибе?
Боль в ноге может возникнуть мгновенно или проявиться позже, когда человек выйдет из состояния шока. При ушибе боль обычно сохраняется несколько часов, меняя характер с резкой на тупую и ноющую. Через несколько часов боль после ушиба должна утихнуть, в то время как боль от перелома будет усиливаться. Это позволяет отличить ушиб ноги от перелома.
Припухлость и гематома
Припухлость на ноге после ушиба может увеличиваться в течение 24 часов. Сначала она небольшая, но со временем становится больше. Чтобы уменьшить отек, сразу после травмы следует прикладывать лед к ушибленному месту — это поможет снизить воспаление тканей.
Гематома — это кровоизлияние в мягких тканях. Ее размер и выраженность зависят от глубины удара. Если повреждена кожа и затронута подкожная клетчатка, гематома будет заметна сразу. При глубоком ударе она проявится на поверхности ноги только через два-три дня.
Гематома меняет цвет со временем. Сначала она красная, затем становится багровой, синей и темно-синей. В конце концов, цвет меняется на зеленовато-желтый, после чего гематома исчезает. По цвету гематомы можно определить, когда произошло повреждение.
Может ли человек ходить после ушиба ноги?
Сила ушиба определяет его последствия. При сильном ушибе человек сразу начинает хромать. Если ушиб менее серьезный, нарушение функции ходьбы проявляется постепенно, по мере увеличения опухоли и гематомы, что может привести к отеку ноги.
Боль может быть настолько сильной, что человек не может ступить на поврежденную ногу или согнуть ее без посторонней помощи. В некоторых случаях он может ходить, но с хромотой. При переломе человек не может самостоятельно ходить или наступать на поврежденную ногу и нуждается в костылях. Таким образом, по нарушению функции ходьбы можно отличить перелом от ушиба.
Что делать при ушибе?
Лечить ушибы проще, чем переломы и растяжения. Чтобы уменьшить развитие и проявления гематом, необходимо приложить к поврежденному месту лед, завернутый в полотенце, чтобы избежать течи. Лед следует держать 15 минут, затем сделать перерыв на 10 минут и снова приложить лед. Важно обеспечить полный покой травмированной ноге.
Если льда нет, можно подержать травмированную ногу под струей холодной воды на 5 минут, затем отнять и снова подержать под холодной струей. Если вы находитесь на улице зимой, можно использовать снег, положив его на пораженную ногу и забинтовав тканью. Повязка должна быть тугой, чтобы остановить развитие гематомы и уменьшить боль при движении. Наложить повязку нужно как можно скорее после травмы. Чтобы минимизировать отеки, поврежденную ногу следует расположить так, чтобы стопа была выше уровня сердца.
Растяжения связок ног
Растяжение возникает, когда движение сустава превышает его пределы, особенно в неестественном направлении. Чаще всего врачи диагностируют растяжение голеностопного сустава, которое происходит, когда человек подвертывает ногу. В начале растяжение связок может напоминать ушиб сустава, так как нога болит, отекает и на ней появляется гематома. Однако при растяжении суставу труднее двигаться, и боль может быть сильнее. В результате человеку становится сложно передвигаться.
Что делать при растяжениях?
Лечить травмы без врачебной помощи сложно. Сначала нужно исключить перелом ноги. При переломе опухоль возникает сразу и бывает значительной, тогда как при растяжении связок она развивается постепенно. При переломе часть кости может прощупываться под кожей или быть открытым, когда кость видна.
При растяжении кость остается на месте, а связки растягиваются. На поврежденное место следует сразу наложить холод для уменьшения опухоли и отека, а также сделать давящую повязку.
Медицинские препараты при растяжении
Противовоспалительные и обезболивающие препараты при растяжении следует применять только после консультации с врачом. Если вы находитесь в условиях с высоким риском травм, например, на лыжной базе или в походе, обязательно возьмите с собой аптечку с такими средствами. Рекомендуются индовазин (содержащий противовоспалительные и обезболивающие компоненты), диклофенак и фастум-гель. Эти препараты выпускаются в форме гелей или мазей.
Наносить их нужно на поврежденную область, при этом кожа не должна быть повреждена. Если у человека есть непереносимость нестероидных противовоспалительных средств, использование этих мазей также противопоказано.
Разрыв связок ног
Разрыв связок — это повреждение, которое может возникнуть самостоятельно или в сочетании с другими травмами, такими как ушибы, растяжения или переломы. В таких случаях требуется комплексное лечение. Чаще всего разрывы связок происходят в области голеностопа или колена, что также приводит к повреждению коленного сустава.
При разрыве связок возникает резкая боль, гематомы и отеки. Сустав теряет подвижность, а нога травмированного человека отекает. В некоторых случаях может произойти кровоизлияние в сустав, что приводит к его увеличению и усилению боли.
Если на подколенный сустав нажать пальцами, он может углубляться, тогда как должен пружинить и оставаться на месте. Опускание сустава на 1-2 см указывает на его повреждение. Под ним может скапливаться кровь, создавая эффект мягкой подушки. Это приводит к тому, что подколенник как будто плавает по этой подушке, что вызывает значительную боль и нарушает естественное положение сустава.
Разрыв мышцы ноги
Разрыв мышц ноги происходит при сильной нагрузке. Это может быть вызвано падением тяжести на ногу, длительной нагрузкой во время тренировки, резким сокращением мышцы или ударом по напряженной мышце. В результате травмы человек испытывает острую боль.
На ноге появляется гематома, которая увеличивается, нога опухает, может развиться отек. Функция мышцы нарушается, и человек не может двигать поврежденной ногой, так как любое движение вызывает боль. При разрыве мышцы бедра человек не может согнуть ногу в колене и опираться на нее.
Наиболее распространены разрывы икроножной мышцы, мышцы бедра и двуглавой мышцы плеча.
При полном разрыве мышцы в месте повреждения образуется болезненная ямка, и мышца теряет свои функции. При неполном разрыве в области повреждения появляется гематома, боль при нажатии, но мышца может частично продолжать работать.
Разрыв сухожилия ног
Сухожилие может разорваться при сильной нагрузке на ноги, падении или травме. При разрыве боль обычно не такая сильная и резкая, как при других повреждениях. Человек ощущает умеренную тянущую боль, которая вскоре проходит. В месте повреждения нога отекает.
Из-за незначительной боли может показаться, что повреждение не серьезное. Однако при разрыве сухожилия мышца полностью теряет свою функцию. Нога не сгибается и не разгибается, на нее невозможно встать. Если разорвано сухожилие пальца, он не может сгибаться не из-за боли, а из-за нарушения его функций. Тем не менее, если попытаться согнуть палец руками, это возможно.
Литература:
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- https://ortosalon.ua/blog-kak-ponyat-pochemu-bolit-noga-posle-travmy-perelom-rastyazhenie-svyazok-razryv-svyazok-vyvih-ushib.
- https://www.baby.ru/community/view/126276/forum/post/3320040/.
- https://ilive.com.ua/health/ushiby-rastyazheniya-razryvy-svyazok-nog_112745i16074.html.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.